文档介绍：鸡胸胸骨向前隆起称之为鸡胸(pectuscarinatum,chickenbreast) ,鸡胸是一种常见的胸廓畸形,一般认为与漏斗胸畸形一样与遗传有关,多数人认为是肋骨和肋软骨过度生长造成的, 胸骨的畸形是继发于肋骨畸形的。影响呼吸循环的胸壁畸形,如漏斗胸、鸡胸、胸肌裂等,除了畸形造成的精神负担和性格影响以外, 畸形本身对呼吸和循环功能的损害也需要手术纠正。多数鸡胸不像漏斗胸那样在出生后即能发现, 往往在五、六岁以后才逐渐被注意到。鸡胸一般鸡胸很少发生压迫心肺的症状, 重症鸡胸常出现反复上呼吸道感染及支气管喘息, 活动耐力较差, 易疲劳。更主要的是患者因畸形而在精神上有极大的负担。鸡胸与漏斗胸相反, 胸骨向前方突起, 一般有两种类型, 第一种是普通的、具有龙骨状突起的胸廓, 即胸骨下部向前移奉送较上部明显。常是剑突附着部突出最明显, 胸肌的纵部面呈弓形, 两侧的 4至8 肋软骨呈与胸骨平行的深凹陷沟状, 使突出的部分更加明显, 就像是一只巨手将胸骨抓起而将两侧肋软骨压瘪了一样。另一种鸡胸比较少见, 胸骨柄、胸骨体上部及上胸部的肋软骨向前上方突出, 而胸骨体中部向后弯曲, 胸肌下部又突向向前方, 胸骨的矢状面呈“Z”字形,两侧肋软骨也向内凹陷,因此有人将此类畸形也称为漏斗胸临床上根据胸骨不同的形态,可将鸡胸分为三种类型: 鸡胸 1 、船形胸主要为胸骨伸长、向前凸起、双侧下份肋软骨下陷, 状若船的龙骨, 严重者使胸腔容量减小。侧位 X 线片上见肋骨与胸骨分离, 胸骨后间隙延长。2、球形鸽胸球形鸽胸的特征为胸骨柄、胸骨体连接处与相邻肋软骨的隆起, 若有胸骨角(louisangle) 的减小,则会造成胸骨体下陷, 使第 2 至第 5 肋软骨在胸骨旁隆起。球形鸽胸常伴有胸骨骨化线, 特别是胸骨柄、胸骨体连接处的早期骨化,在患儿 3 岁、甚至 3 岁以前即可看到。而在一般情况下, 99% 的人不管年龄如何, 其胸骨柄、胸骨体连接处是开放的。胸骨柄与体连接处的骨化和胸骨角的隆起,称为“胸骨成角性骨连接”(angulatedsynostosisofthesternum) 。3 、单侧鸡胸单侧鸡胸也称非对称性鸡胸, 以胸壁的一侧突出为特点, 有时可伴有对侧的下陷。肋软骨畸形在此型中起重要作用, 胸骨位置异常不明显。鸡胸是胸前壁呈楔状凸起, 状如禽类的胸骨故而得名。造成这种畸形的原因有: X 线胸片 1 、先天发育异常在胎儿或婴幼儿时期,胸骨和脊椎骨、肋骨的发育不平衡, 造成了胸廓的畸形。2、营养不良出生后婴幼儿得不到足够的营养,患有某些营养不良性疾病, 例如小儿佝偻病,久之可影响胸骨等的发育, 以致胸廓畸形。3、继发于胸腔内的疾病。如某些先天性心脏病, 扩大的心脏压迫胸壁, 形成鸡胸畸形。慢性脓胸所致的扁平胸畸形等。一般轻度的胸廓畸形对人体的生理功能影响不大, 主要应采取预防措施, 以防止其继续发展。如胸廓畸形较严重,尤其是漏斗胸,胸腔内的脏器心、肺受到不同程度的压迫, 甚至引起心脏移位, 肺通气功能也受到影响, 如进一步发展, 还容易发生呼吸道感染等严重病症。通过胸廓望诊对漏斗胸和鸡胸即对作出诊断, 为了确定有无手术治疗的指征, 还应进行必要的胸部 X 线检查和心脑功能测定。漏斗胸和鸡胸合并严重心肺功能障碍的病例并不多见, 畸形不严重的幼儿, 随年龄增长、身体的发