文档介绍：骨性关节炎阶梯治疗
敦煌市中医医院骨科
何晓明
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敦煌市中医院骨科简介
我院骨科成立于1997年，现有专业技术人员17人，其中高级职称1人，中级职称3人，初级职称1人，护理人员12人，开放床位45张。
目前开展骨折、脱位及退变手术，拟开展关节置换。
我院疼痛治疗最具特色，放射式冲击波、小针刀、埋线针刀、三氧治疗、手法正骨等。
近年来我科发表论文20余篇，专著2部。
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什么叫骨关节炎？
俗称
关节内长骨刺、老化
又称
退行性关节病
退行性关节炎骨关节病
肥大性或增生性关节炎
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膝关节骨性关节炎概况
随着人口老龄化，我国膝关节骨性关节炎的发病率逐年升高，%，%。
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膝关节骨性关节炎
治疗
人口老龄化
未来十年为“骨关节病十年”
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骨性关节炎指由多种因素引起关节软骨纤维化，皲裂，溃疡，脱失而导致的关节疾病。其发生与年龄、肥胖、炎症，创伤与遗传因素有关。病理特点为关节软骨破坏，软骨下骨硬化或囊性变，关节边缘骨质增生，滑膜增生，关节囊挛缩，韧带松弛或挛缩，肌肉萎缩无力等。
骨关节炎
骨关节炎诊治指南 2007版
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骨性关节炎
分类
原发性
继发性
创伤性
先天性
局限性：髋臼发育不良
全身性：粘多糖病
代谢性：痛风、假性痛风
骨坏死
各种关节炎后遗症：RA、AS、SA、TB、化脓性、血友病等
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女性多于男性绝经后妇女发病率更高
白人与黑人没有显著差异
欧美劳动力丧失的主要原因
女性第四位男性第八位
必需重视对骨关节炎的诊疗
骨关节炎流行病学
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骨关节炎发生率
中老年患者多见，
女大于男
60岁以上的人群中患病率可达50%
75岁以上的人群中则达80%
该病的致残率可以高达53%
美国>50岁人群中仅次于冠心病
国内>60岁占10%
骨关节炎患者6500万人
危害极大
骨关节炎-老年人常见病
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卒中
% 总致残数
失明
糖尿病
精神因素
四肢僵直
聋哑
呼吸系统
心血管
背、脊柱
关节炎
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关节炎是致残的头号原因
约39百万就诊人次 / 年1 逾 5百万入院人次/ 年1
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