文档介绍：高尿酸血症与糖尿病
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高尿酸血症与糖尿病
糖尿病中高尿酸血症的患病率
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糖尿病高尿酸血症的临床分型
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糖尿病合并高尿酸血症机制及影响因素
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糖尿病高尿酸血症的危害
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糖尿病高尿酸血症治疗
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HUA的分型标准
尿酸排泄
mg/(kg·h)
尿酸清除率
ml/min
分型诊断
分型比例
＜
＜
尿酸排泄不良型
90%
＞
≥
尿酸生成过多型
5-10%
＞
＜
混合型
5%
HUA的分型诊断
(注：尿酸清除率Cua=尿尿酸*每分钟尿量/SUA)
中华医学会内分泌学分会，《高尿酸血症和痛风治疗中国专家共识》
糖尿病患者高尿酸血症以 排泄不良型为主
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高尿酸血症的产生原因
内源性来源
别嘌醇，
非布索坦
生活方式干预
来源过多
排泄障碍
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糖尿病并高尿酸血症机制--排泄障碍
高胰岛素血症
肾小管UA重吸收↑
近曲小管GLU与UA竞争性重吸收↑
sUA↑
ASA<300mg/d）
利尿剂
UA排泄↓
药物影响
高血糖
2型糖尿病
GFR↓
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胰岛素抵抗
肥胖
高血糖
肾功能下降
遗传
糖尿病并高尿酸相关因素
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高尿酸血症相关易感基因与 T2DM患病、糖代谢、胰岛素分泌有关
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HUA与糖尿病慢性并发症密切相关
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糖尿病患者中控制高尿酸血症十分必要
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