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护理不良事件管理
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护理不良事件的概念
国内常用的护理不良事件的定义为：
与护理相关的损伤，在诊疗护理 过程中任何可能影响患者的诊疗结果、增加患者的痛苦和负担并可能引发护理纠纷或事故的事件。
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护理不良事件的分类
规章制度落实事件：身份识别错误、特殊药品管理差错、药品交接错误、无菌物品过期或污染、治疗延误、标本保存不当等。
不良治疗事件：给药错误、输血错误、医疗感染暴发、体内遗留手术器械、标本采集错误、药物外渗等。
安全管理事件：患者不假外出、约束不良、管道滑脱或擅自拔管、坠床、跌倒、烫伤、误吸、自杀、火灾、院内压疮、运送中或运送后病情突变等。
公共设施事件：病房设备设施故障等。
职业暴露事件：割伤、针刺伤等。
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护理不良事件的分类
护患沟通事件：护患纠纷等。
供应室、一次性医疗用品事件：消毒物品不合格、器械包标识与物品不符、后期处理不达标等。
医疗器械、物资管理事件：仪器故障、仪器后期处理不合格、仪器丢失、患者丢失财物、医疗护理文件丢失等
不作为事件：推诿事件、医嘱执行遗漏等。
其他事件：非以上所列内容。
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护理不良事件的等级划分（中国医院协会）
按事件的严重程度分四个等级： 警告事件、不良后果事件、未造成后果事件和隐患事件。
Ⅰ级（警告事件）：非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久
性功能丧失。
Ⅱ级（不良后果事件）：在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造
成的患者机体与功能损害。
Ⅲ级（未造成后果事件）：虽然发生的错误事实，但未给患者机体与功能 造成任何损害。
Ⅳ级（隐患事件）：由于及时发现错误，未形成事实。
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护理不良事件的等级划分（香港医管局）
0级：事件在发生前被制止
1级：事件发生并已执行，但未造成伤害
2级：轻微伤害，生命体征无改变，需进行临床观察及轻微处理
3级：中度伤害，部分生命体征有改变，需进一步临床观察及简单处理
4级：重度伤害，生命体征明显改变，需提升护理级别及紧急处理
5级：永远性功能丧失
6级：死亡
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护理不良事件报告制度
报告内容：1、报告事件资料（事件发生的时间、地点、受影响对象、相关人员、事件发生后的不良后果。
2、报告事件类别（如患者在住院期间发生的跌倒、坠床、脱管、误吸、烫伤、药物渗出、外渗、走失、自杀、失窃等与患者安全相关的不良事件）
3、事件发生后立即采取的处理措施
4、上报相关部门立即处理
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护理不良事件报告制度
报告时间：严重事件即时电话报告，一般事件24小时内呈报。
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护理不良事件报告制度
报告形式：1、口头报告，发生严重不良事件时，当事人立即向护士长口头报告事件情况。
2、书面报告，当事人书面填写护理不良事件报告单上报护理部。
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为什么主动上报护理不良事件
减少不良事件的发生，降低不良事件的影响，为患者的安全提供有力的保障！
病人安全
是医疗的
基本原则
是质量管
理的核心
是病人的
基本需要
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