文档介绍：平衡功能的评定与康复有效训练
平衡是人体保持姿势与体位，完成各项日常生活活动，尤其是各种转移动作、行走以及跑、跳等复杂运动的基本保证。
平衡功能的康复训练是物理疗法专业的重要工作内容，因此平衡功能评定也就成为制定平衡功能计划的重要步骤。
平衡功能的评定与康复有效训练
第一节 概述
一、基本概念
（一）平衡
平衡（balance）是指在不同的环境和情况下维持身体直立姿势的能力。
人体中心（body’s center of gravity ,COG）
平衡功能的评定与康复有效训练
（二）支持面
支持面（support surface）指人在各种体位下（站、立、坐、卧，行走）所依靠的表面，即接触面。站立时的支持面为包括两足底在内的两足间的面积。
平衡功能的评定与康复有效训练
（三）稳定极限
稳定极限（limit of stability,LOS）指人站立时身体能够倾斜的最大角度，是判断平衡功能的重要指标之一。
平衡功能的评定与康复有效训练
二、平衡功能的分类
1、静态平衡（static balance）是指身体不动时，维持身体于某种姿势的能力，如坐、站立、单腿站立、倒立、站在平衡木上维持不动。
2、动态平衡（dynamic balance）是指运动过程中调整和控制身体姿势稳定性的能力。
3、反应性平衡（reactive balance） 当身体受到外力干扰而使平衡受到威胁时，人体作出保护性调整反应以维持或建立新的平衡。
平衡功能的评定与康复有效训练
三、平衡的生理学机制
人体能够在各种情况下（包括来自本身或外环境的变化）保持平衡，有赖于中枢神经系统控制下的感觉系统和运动系统的参与、相互作用以及合作。感觉系统包括躯体感觉、视觉以及前庭觉三个系统，在维持平衡的过程中各自扮演不同的角色。
平衡功能的评定与康复有效训练
（一）躯体感觉系统
躯体感觉系统通过位于皮肤内的触、压觉感受器和肌梭、关节内的本体感受器，感觉身体的位置和运动，以及身体各部位的相对位置和运动。平衡的躯体感觉输入包括皮肤感觉（触、压觉）输入和本体感觉输入。
平衡功能的评定与康复有效训练
（二）视觉系统
通过视觉输入，能够看见某一物体在特定环境中的位置，判断自身与物体之间的距离，同时也知道物体是静止的还是运动的。视觉感受器主要提供头部相对于环境的物体位置的变化以及头部相对于环境的定位的信息。
平衡功能的评定与康复有效训练
（三）前庭系统
头部的运动刺激前庭系统中的两类感受器：半规管（上、后、外三个半规管）内的壶腹嵴为运动位置感受器，感受头部在三维空间中的旋转运动的角加（减）速度变化所引起的刺激。前庭迷路内的椭圆囊斑和球囊斑感受头在静止时的地心引力和头的直线加（减）速度运动刺激。
平衡功能的评定与康复有效训练