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《简明刨伤分级标准(ais)》.pdf

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《简明刨伤分级标准(ais)》.pdf

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文档介绍

文档介绍:简明创伤分级标准
1969 年,美国医学会和美国汽车医学学会召集各专科医生和有关研究人员、专家、教
授,结合他们的医疗实践经验,查阅对比了数千例不同类型的损伤资料,设定不同程度创伤
的级别数字,制定出简明刨伤分级标准(AIS)。经过两年临床试用后,于 1971 年正式发表于
杂志上。1976 年,AIS 以手册形式正式出版。以后于 1980、1985 和 1990 年分别进行了修订,
使其由原来的仅适用于评定车祸伤,而变为适应各种创伤的一种创伤早期分级评定标准,内
容也由原来的近 100 条增加到 2000 多条,使一些特殊创伤的评定依据更充分。在 AIS 字典
中,每一个伤员的伤情都可用一个 6 位数字表示,第 5 位与第 6 位数字之间用小数点隔开。
左起第 1 位数字表示损伤部位代号,共分九个区:①皮肤,包括擦伤与烧伤;②头颅部;③
颌面部;④颈部;⑤胸部;⑥腹部及盆腔内脏器;⑦脊柱;⑧上肢;⑨下肢。左起第 2、3
位数字代表同一分区不同损伤器官和部位的代号。左起第 4、5 位数字是损伤严重程度代码,
同一器官或部位数字越大,伤情越重。左起第 6 位(即小数点后面一位)表示多发伤伤员总的
伤情严重性的代码,共分为六级:①轻度创伤;②中度创伤;③重度创伤;④严重创伤;⑤
危重创伤;⑥极重创伤。
(一)头部(颅骨和脑)
1.全区域:“闭合性头部伤”或“创伤性脑损伤”不是一种特定的诊断。根据不同地区的<br****惯,它可以包括任何一种类型的头部伤。因此,如果只有这一诊断时,应该将其列入全区
域这一栏内,AIS 定为 9。当有更特定的资料可利用时,就不要再使用这一诊断条目。
Clossedheadinjury
115099.9 闭合性头部伤 NFS
(Crush)
113000.6(挤压伤)颅骨和脑的广泛破坏
Penetratinginjury
穿通伤[如果颅骨未穿通或为 NFS,则编码为头皮撕裂伤]
116002.3 浅表(伤口深度<2cm)
116004.5 重度(穿通>2cm)
Scalp
110099.1 头皮 NFS
110202.1 擦伤
110402.1 挫伤
110600.1 撕裂伤 NFS
110602.1 轻度(浅表)
110604.2 重度(长度>10cm 并深及皮下)
110606.3 失血量>20%
110800.1 撕脱伤 NFS
110802.1 浅表(轻度,<100cm2)
110804.2 重度(>100cm2,但失血量<20%)
110806.3 失血量>20%
110808.3 全头皮撕脱
Traumaticbraininjury
115299.9 创伤性脑损伤 NFS
2.颅内血管:血管损伤的编码应与脑损伤分开。如果不明确是哪一血管损伤,其编码可定
为颅内血管 NFS,121299.3。血栓形成包括任何可导致血管闭塞的血管损伤(例如血管内膜
撕裂和管壁剥离)。“开放性撕裂伤”表示有血液流出体外。
Anteriorcercbralartery
120299.3 大脑前动脉 NFS
120202.5 撕裂伤
120204.3 血栓形成(闭塞)
120206.3 创伤性动脉瘤
Basilarartery
120499.5 基底动脉 NFS
120402.5 撕裂伤
120404.5 血栓形成(闭塞)
Carotid-cavernousfistula
120602.4 颈动脉-海绵状血管瘘
Cavernoussinus
120899.3 海绵状血管窦 NFS
120802.4 撕裂伤
120804.5 开放性撕裂或节段性血管缺损
120806.3 血栓形成(闭塞)
Internalcarotidartery
121099.3 颈内动脉 NFS
121002.5 撕裂伤