文档介绍：福建医科大学
硕士学位论文
踝关节主动运动预防骨科术后患者深静脉血栓形成的效果研究
姓名:方一芳
申请学位级别:硕士
专业:护理学
指导教师:阎成美
20100301
踝关节主动运动预防骨科术后患者深静脉血栓形成的效果研究中文摘要硕士研究生:探讨不同频率踝关节主动运动对下肢静脉血液回流的影响,评价其预防方法:⒀∪】抵驹刚撸ü陨砬昂笫笛槎哉毡冉喜煌德次/分、次/分、次/分、次/分坠亟谥鞫奖城⒛诜⒅呵⒀∪强撇∪只下肢婊治6哉兆只褪笛樽胫骨结节最凸点向上的周径,并测量术后第铡⒌日患肢最大静次/分组股静脉血流速度增加量最多。⑹⒍∮.,踝关节方一芳导师:阎成美教授目的:术后深静脉血栓形成的作用,为骨科术后患者康复护理提供理论依据。外翻的“环转”运动对股静脉血流速度的影响。,对照组术后按常规护理,实验组术后在常规护理基础上加踝关节主动运动奔湮J鹾蟮天饬科涫鹾蟮日患肢膝上周径、脉血流量途猜鋈莼癕比值。结果:⒉煌德实孽坠亟谥鞫硕怨删猜鲅A魉俣鹊挠跋觳煌渲高于术后第,但实验组与对照组两组之间差别无显著。实验例临床考虑疑似下肢深静脉血栓形成。结论:
关键词:踝关节运动预防深静脉血栓形成主动“环转”运动能改善患者肢体肿胀,有助于预防深静脉血栓形成作用。
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英文缩写词表持续性被动运动缩略词英文全称中文全称深静脉血栓最大静脉回流量最大静脉容积静脉容积间断气囊压迫肺血栓塞症空气体积描记仪
作者签名。手写憾年』月土日年—止月年—鱼月叭年一上月学位论文原创性声明和版权使用授权书本人郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下,独立进行研究工作所取得的真实成果。除文中已注明引用的内容外,本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本论文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留并向国家有关部门或机构缰泄蒲Ъ际跣畔⒀芯克摹吨泄宦畚全文数据库》、国家图书馆等徒宦畚牡母从〖偷缱影妫市砺畚谋徊樵暮借阅。本人授权福建医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。C艿难宦畚脑诮饷芎笫视帽臼谌ㄊ学位论文原创性声明作者签名中:导师签名中:
.屿—芯勘尘阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍,是静脉血栓栓塞的一种疾病,好发部位为下肢,已是周围血管疾病中的常见病、多发病,并有逐年上升的趋势。据资料统计美国各种疾病并发深静脉血栓发病率排次分别是骨科髋/膝关节术后、泌尿科%⒏静、普外科、神经外科—%等⋯。人工关节置换康复,而且可并发致命性肺血栓塞症、深静脉功能不全等,严重威胁着患者的健本。因此,如何预防术后深静脉血栓形成的发生已成为近年研究的热点。要有低分子右旋糖酐、肝素、华法令、磺达肝葵钠等,在临床使用过程中起到了一定的作用,但是易出现出血等并发症。物理方法有弹力袜、足底静脉泵、间断气囊压迫等。弹力袜能显著增加股静脉血流速度,对预防术后幸欢ǖ男Ч但弹力袜无法完全适合腿形,使用不当可能会引起水肿、浅表性血栓性静脉炎等。足底静脉泵是通过对足底动静脉间歇加压模仿人行走时下肢血液循环的生理作用,肌肉收缩产生促进静脉血液回流的物理效果,增加静脉血流速度,防止凝血因子聚集及对在血管壁的粘附,同时能激活纤溶系统活性预防瞧渥是利用周期性加压减压的机械作用规律地促进下肢血液循环,加速静脉回流,同时增强血液系统的纤维蛋白溶解活性,改变血液的高凝状态,有效防止血栓形成。其缺点是使用不当时易造成动脉缺血,且不宜患有周围血管疾病的病人中使用。深静脉血栓的基本预防措施口ǎ在四肢或盆腔邻近静脉周围的操作应轻巧、精细,避免静脉内膜损伤;鹾筇Ц呋贾保灰T陔傥鸦蛐⊥认碌ザ日雷深静脉血栓是血液在深静脉内不正常地凝结,%⑸窬诳%⒓毙孕墓%⒊溲P孕牧λソ%内,吕厚山教授的亚洲多中心关节置换术后⑸餍胁⊙У鞑橄允綝总发生术后深静脉血栓形成是骨科手术后的常见并发症之一曲唤鲇跋旎颊叩脑缙康。等调查发现美国国内人工关节置换术后姆⑸本缭黾恿艘搅瞥临床上预防术后拇胧┯幸┪锓椒ā⑽锢矸椒ê突驹し来胧R┪镏置昂贵且较笨重。间断气囊压迫
进下肢静脉滞缓的血液有规律、有效地循环,增加血流速度,改变血液的高凝状流循环是否也能达到预防血栓形成的作用呢虼耍