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文档介绍

文档介绍:: .
现场签证单
工程名称:
建设单位
施工单位
监理单位
分部工程
签证内容(草图)及主要原因:
建设单位
监理单位
施工单位
项目负责人:
年 月 日
监理工程师:
年 月 日
项目技术负责人:
年 月 日
现场签证单
年 月曰
工程名称
签证内容(草图)及主要原因:
建设单位(签章):
年 月曰
监理单位(签章):
年 月曰
施工单位(签章):
年 月曰
本签证一式 3份,建设单位、监理单位、施工单位各存
1份。
工程计量签证单
工程名称
堤防加固近期工程2013 年度项目
一■ 标段
编 号
堤防 标-001
分部工程
浆砌石脚槽工程
单元工程
浆砌石脚槽-01
签证项目 名 称
浆砌石脚槽
部 位
(桩号)
桩号 0+000 〜0+100
一、 计算依据:
1、 施工图****** 号;
2、 郧汉江堤防设字(2014)01号设计通知单;
3、 报告单****号;
4、 其他。
二、 计算草图与计算式:
1、 土方开挖:100 X( +4 ) X = 3。
2、 浆砌石:100 X( + ) X =450 m 3。
3、 土方回填: 100 X[( +4 ) X - (+ ) X ] = m 3。
可在此位置绘制签证项目平面、断面图。
二、附件名称:
1、计算图****号;2、计算表****号;3、报告单****号;4、设计变更通知****号;5、 测量复核记录;6、隐蔽工程记录;7、其他。
工程数量
计量单位
确认
签字
建设单位
现场代表:XXX (手签)
监理单位
现场监理:XXX (手签)
施工单位
项目经理:XXX (手签)
注:本表由施工单位填写,建设单位、监理单位、施工单位各保存一份
现场签证单
2015
年8 月12日
工程名称
5#牛舍边坡防滑