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功能锻炼的方法.ppt

上传人:相惜 2021/9/10 文件大小:826 KB

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功能锻炼的方法.ppt

文档介绍

文档介绍:功能锻炼的方法
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一、上肢功能锻炼
1、骨折早期的功能锻炼(伤后1~2周)
(1)握拳、伸指活动。方法:用力握拳停留3~5秒,后张开伸直5指,放松休息5秒后再重复上述动作,以增强手的握力,每次10-15分钟,每天4次。此动作有改善腕部及前臂的血液循环,增加肌张力的作用,避免掌指的关节囊粘连及肌肉挛缩。
(2)吊臂屈肘活动。方法:用三角巾把伤肢前臂悬吊于胸前,用力握拳,使前臂肌肉紧张,接着屈曲肘关节,然后伸展至三角巾容许的范围,每次10-15分钟,每天4次。此动作有改善上肢血液循环,防止肘关节粘连及肌肉挛缩。
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骨折中期的功能锻炼(伤后3~6周)
(1) 空拳屈腕活动。手半握拳,前臂中立位,腕关节尽量掌屈,保持3~5秒,然后伸展至中立位。放松休息5秒后再重复上述动作,每次15分钟,每天4次。此动作有恢复腕关节屈腕的功能。
(2) 抬臂屈伸活动。用健肢托住伤肢的腕部,使肘关节尽量屈曲,然后伸直。每次15分钟,每天4次。此动作有改善上肢血液循环,防止肘关节粘连的作用。
(3)磨肩旋转活动。用健肢托住伤肢的前臂,以辅助伤肢的肩关节作前后、内外旋转活动。每次15分钟,每天4次。此动作有松解肩关节囊粘连的作用。
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3、骨折后期的功能锻炼(骨折临床愈合期6~8周)
鲤鱼摆尾活动。伤肢前臂中立位,手握半拳,将腕关节背伸,保持3~5秒,然后掌屈,状如鱼尾摆动。放松休息5秒后再重复上述动作,每次15分钟,每天4次。此动作能加大腕关节的屈伸。
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二、下肢功能锻炼
1、骨折早期的功能锻炼(伤后1~2周)
(1)踝泵运动:踝关节用力背伸持续3~5秒,然后足趾尽量往下压保持3~5秒,放松休息5秒后再重复上述动作,每次15分钟,每天4次以上。
(2)股四头肌舒缩运动:先绷紧大腿肌肉持续3~5秒后放松休息5秒后再重复以上动作,每次做15分钟, 每天4次以上。
(3)推髌活动:如无禁忌,应行推髌运动,防止髌骨与膝关节粘连。将双手放于髌骨左右两侧并上下推动髌骨,每次做15分钟, 每天4次以上。
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2、骨折中期的功能锻炼(伤后3~5周)
继续做肌肉舒缩锻炼,逐步恢复骨折处上下关节的活动。由被动到主动逐渐扩大活动的范围和力量,但不利于骨折连接和稳定的活动,仍需限制。可做蹬床、抬腿及下床负重练习。
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(1)劲直下蹬运动:
取仰卧位,下肢伸直,保持正常轴线,用力将脚跟部往床尾板作蹬足动作,每次做15分钟, 每天4次以上。此动作能使骨折端受到纵向力的挤压,利于骨折愈合。
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(2)直腿抬高运动:
抬腿时慢慢抬起,当抬到10~20厘米时停
止3~5秒钟,再慢慢放下,反复练习,以不疲劳为宜。每次做15分钟,每天4次。每次做15分钟, 每天4次以上。此动作能预防股四头肌萎缩。
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(3) 患肢下地负重分三部走:
第一步:以双拐和健肢“三点”支撑身体重量进行地面活动,但患肢不负重(脚不触地);
第二步:在“三点”支撑的同时,让患肢足尖轻触地面进行半负重;
第三步:患肢以全脚掌着地,进行全负重活动。
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3、骨折后期的功能锻炼
(1)坚持全身活动,逐步恢复肢体的功能。继续加强扶拐下地行走。
(2)对于肢体活动功能仍有不同障碍的关节和肌肉,要继续有针对性的进行锻炼。例如股骨干骨折后期遗留膝关节屈曲功能障碍、股四头肌萎缩,需重点锻炼膝关节活动。
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