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脑外伤康复主要内容.ppt

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脑外伤康复主要内容.ppt

上传人:sanshengyuanting 2021/9/12 文件大小:1.01 MB

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脑外伤康复主要内容.ppt

文档介绍

文档介绍:脑外伤康复主要内容
主要内容
概述
临床特点
概 述
流行病学
脑外伤(traumatic brain injury , TBI)
指头颅部、特别是脑受到外来暴力打击所造成的脑部损伤,可导致意识障碍、记忆缺失及神经功能障碍。
患病率: / 10万人口。
发病率:男性高于女性,约为2:1。
死亡率:老年人高于青壮年,男性3~4倍于女性。
可以发生在各年龄组,但青少年、老年人居多。
常见原因:
交通事故、工伤事故、意外坠落、运动损伤、失足跌倒、难产和手术产伤等。
战时如枪伤、炸伤等火器伤等。
病理生理
暴力作用于头部的方式
直接暴力
间接暴力
按外伤后脑组织是否与外界相通
闭合性脑外伤
开放性脑外伤
原发性脑损伤
暴力作用于头部时直接造成的脑损害,局部脑损伤如脑震荡、脑挫裂伤,弥漫性脑损伤如原发性脑干损伤、弥漫性轴索损伤等。
继发性脑损伤
指在受伤一定时间后在原发性损伤基础上出现的脑病变,主要有脑水肿、颅内血肿、脑压增高、脑移位和脑疝等。
脑外伤康复
利用各种康复手段,对患者身体上、精神上、职业上的功能障碍进行训练,使其功能缺陷消除或减轻。
最大限度地恢复正常或较正常的生活、劳动能力并参加社会活动。
其康复的复杂性、难度远远大于脑血管病。
临 床 特 点
临床表现
意识障碍
头痛、呕吐
生命体征的改变
眼部征象
神经系统局灶症状与体征
脑疝
主要类型的脑外伤
脑震荡
伤后立即发生短暂的意识障碍,一般不超过半小时
清醒后多数患者有近事性遗忘而不能叙述当时的受伤经过
神经系统检查无阳性特征
CT检查颅内无异常发现
一般认为是最轻微的一种脑外伤
主要类型的脑外伤
脑挫裂伤
不同程度的意识障碍
与损伤部位相关的局灶症状和体征:偏瘫与失语
颅内压增高的症状与体征
CT检查可了解损伤部位、范围、脑水肿程度及
中线结构移位情况