文档介绍:颈椎病的临床诊治PPT
定 义
由于颈椎间盘退化,进而发生椎体骨质增生硬化、边缘骨赘形成、黄韧带肥厚及后纵韧带骨化等病理改变,刺激神经、血管或颈脊髓造成各种临床症状的疾病。
解剖特点
颈椎功能单位由5个关节构成:
两个关节突关节
两个钩突关节
椎间盘
解剖特点
颈椎椎管内神经组织(脊髓和脊神经)占椎管容积的较大比例,加上颈椎节段的屈伸、侧屈、旋转活动度较大,使微小的退行性变即可产生明显的临床症状。
病理生理
颈椎病源于椎间盘的退变:椎间盘蛋白多糖的减少,椎间盘脱水退变,椎间隙狭窄
钩椎关节或关节突关节超负荷
韧带松弛
骨赘增生 小关节退变
压迫颈神经根
关节突关节剪力增加,继发前后向位移
刺激神经根
韧带附丽处炎症、增生、肥厚、骨化
椎体间异常活动增加,颈椎失稳
纤维环破裂,颈椎间盘突出
压迫脊髓
压迫脊髓
颈肩痛
压迫神经根
压迫椎动脉
压迫神经根
压迫交感神经
椎间盘退变
7岁
30岁
70岁
颈椎退行性改变