文档介绍：时间
2016-08-23
组织科室
呼吸内科
培训内容
发生输血反应事件
（溶血反应、发热反应、过敏反应）
应急预案演练剧本
组织人员
许玉荣
参加人员
全体人员
演练过程：
场景旁白：责任护士甲巡视病房，
12 床张 ** 正在输血，发
1、溶血反应
现患者恶心呕吐，呼吸急促，于是上前查看。
护士甲：张爷爷，你怎么了，哪里不舒服啊
张爷爷：我感觉胸闷，喘不过气，恶心想吐，头胀的疼，手
脚也有点发麻，还有背上也疼的不得了，而且刚才上厕所，
小便的颜色像酱油一样的。
护士甲：好的，张爷爷，我先给你把血先拿下去，给你换个
生理盐水挂一下，然后帮你喊医生过来，好吧
张爷爷：好的，麻烦你快一点喊医生过来。
护士甲立即停止输血，更换输液器，输生理盐水维持输液通
路,保留血袋及输血器，并汇报护士长和管床医生。
管床医生：立即予心电监护吸氧，地塞米松 5mg 静推 ,呋塞
米 20mg 静推，5% 碳酸氢钠 125ml 静脉滴注，对了抽个血，
待会送去化验下，再导个尿。
护士甲给予心电监护吸氧，重新建立一条静脉通道，抽取血
标本。护士乙将抢救车推至病房，护士甲遵医嘱予地塞米松
5mg 静推 ,呋塞米 20mg 静推， 5% 碳酸氢钠 125ml 静脉滴
注，护士丙遵医嘱予导尿，观察尿色，记录尿量
护士甲：医生，患者血压 85/55mmhg ，体温还好
管床医生：﹪肾上腺素先推个 1ml 。
护士甲遵医嘱予遵医嘱给予﹪肾上腺素 1ml 静推 ,观察患者
生命体征
十分钟后，护士甲：张爷爷，你现在怎么样啦
张爷爷：稍微好点了
护士甲：好的，你现在血压也上来了，你先休息一下吧
患者病情平稳，护士甲做好护理记录及抢救记录。护士乙核
对、检查、封存血袋和输血管道，并抽取患者血样一同送输
血科检验。配合医生填写输血反应报告卡，报科主任、上报
输血科
护士长填写不良事件上报表，上报护理部
2、发热反应 场景旁白：护士 A 巡视 5 床患者王 ** 输血时，发现患者寒颤
护士 A ：王阿姨，你怎么啦哪里不舒服
王阿姨：我感觉有点冷，头也有点晕
护士 A ：好的，我给你量个体温，先给你把血调慢点，然后
帮你叫医生啊
护士 A ：小 B，你帮我喊一下 5 床管床医生， 5 床输血有点
寒颤，让他来看一下，再帮我跟护士长说下
护士 B：好的
管床医生查看病人（护士 A ：患者体温，血压 105/65)
护士 A 立即遵医嘱给予地塞米松 5mg 静推 ,护士 B 给患者吸
氧。
护士长：王阿姨，这个输血有的时候啊会有点发热的，毕竟
这个