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输血反应应急方案演练.docx

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文档介绍

文档介绍:输血反响应急方案操练
输血反响应急方案操练
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输血反响应急方案操练
时间
2016-08-23
组织科室
呼吸内科
培训内容
发生输血反响事件
(溶血反响、发热反响、过敏反响 125ml 静脉滴
注,护士丙遵医嘱予导尿,察看尿色,记录尿量
护士甲:医生,患者血压 85/55mmhg ,体温还好
管床医生:﹪肾上腺素先推个 1ml 。
护士甲遵医嘱予遵医嘱赐予﹪肾上腺素 1ml 静推 ,察看患者
生命体征
十分钟后,护士甲:张爷爷,你现在怎么样啦
张爷爷:稍微好点了
护士甲:好的,你现在血压也上来了,你先歇息一下吧
患者病情平稳,护士甲做好护理记录及抢救记录。护士乙核
对、检查、封存血袋和输血管道,并抽取患者血样一起送输
血科查验。配合医生填写输血反响报告卡,报科主任、上报
输血科
护士长填写不良事件上报表,上报护理部
输血反响应急方案操练
输血反响应急方案操练
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2、发热反响 场景旁白:护士 A 巡视 5 床患者王 ** 输血时,发现患者寒颤
护士 A :王阿姨,你怎么啦哪里不舒服
王阿姨:我感觉有点冷,头也有点晕
护士 A :好的,我给你量个体温,先给你把血调慢点,然后
帮你叫医生啊
护士 A :小 B,你帮我喊一下 5 床管床医生, 5 床输血有点
寒颤,让他来看一下,再帮我跟护士长说下
护士 B:好的
管床医生查察病人(护士 A :患者体温,血压 105/65)
护士 A 立刻遵医嘱赐予地塞米松 5mg 静推 ,护士 B 给患者吸
氧。
护士长:王阿姨,这个输血有的时候啊会有点发热的,毕竟
这个输进去的血不是自己的,会有点反响,不要太紧张啊,
已经给你用了药了,现在你好好歇息啊。护士长给王阿姨盖
好被子。
十五分钟后, 护士 A 给王阿姨复测体温: 王阿姨,你现在怎
么样啦
王阿姨:很多啦,谢谢你了
护士 A 做好护理记录。
护士长:这个 5 床仍是要多察看病情变化,多测测体温啊,
待会把 5 床的那个血袋和输液器都保存好了,防止纠葛啊。
护士 A :好的,我知道了
输血反响应急方案操练
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3、过敏反响
评 价
存在问题
改良建议

场景旁白: 8 床患者李 ** 输血即