文档介绍：低蛋白血症
厦门大学附属中山医院干部保健科业务学习
1
编辑ppt
低蛋白血症

2
编辑ppt
白蛋白理化性质
。

子蛋白（呈椭园形
其长短轴分别为
150μm和38μm ）

境中，白蛋白为负离子，每分子可以带有200个以上负电荷。
3
编辑ppt
合成代谢（生理）
(albumin)是人血浆含量最多的蛋白质，约45g/L，占血浆总蛋白的60%。
，占肝脏分泌蛋白的50%，其初级翻译产物为前白蛋白原(preproalbumin)
4
编辑ppt
合成代谢（病理）
白蛋白是一种负相的急性期蛋白。因此,在危重病情况下,白蛋白的合成减少。白蛋白的合成速度也会显著改变。
在急性期反应中,白蛋白合成属于“亚优先级”而有所减少；细胞因子(白介素6) 和肿瘤坏死因子α可以降低白蛋白基因的转录。此时更倾向于产生急性相反应物，如纤维素原、补体、C反应蛋白等，以应付即时生存之需。营养,尤其是蛋白质的摄入不足可以使得问题更为复杂。持续存在的炎症反应可能导致白蛋白合成的长期抑制。
5
编辑ppt
分解
白蛋白在人体内的天然半衰期为15-20天。
每天白蛋白的降解量约占体内白蛋白量的4％，降解与血清白蛋白浓度直接相关。热量和蛋白质缺乏可加速白蛋白分解；在应激、外伤活感染期间，血清白蛋白水平很快下降，可能与白蛋白在血管内再分布、合成减少、分解增加等有关。
6
编辑ppt
应激时机体代谢的影响
神经内分泌系统改变
糖原分解↑
糖异生↑
糖利用↓
血糖↑
负氮平衡
自身相食
脂肪分解↑
7
编辑ppt
排出
白蛋白分解后产生的氨基酸重新利用。
合成机体的组织蛋白
转变为其他含氮有机物
氧化分解产生能量
转化为糖、脂肪
8
编辑ppt
白蛋白的生理作用
：因血浆中白蛋白含量最高，且分子量较小，故血浆中它的分子数最多。因此在血浆胶体渗透压中起主要作用，提供75－80%的血浆总胶体渗透压。（相当于20ml液体血浆或40ml全血所得到的血流动力学效应），。
9
编辑ppt
白蛋白的生理作用
(ligands)结合，起运输功能。许多物质如游离脂肪酸、胆红素、性激素、甲状腺素、肾上腺素、金属离子、磺胺药、青霉素G、华法林、阿斯匹林等药物都能与白蛋白结合，增加亲水性而便于运输。、清除自由基：白蛋白是自由基的清除剂，且能抑制多核细胞产生氧自由基。
10
编辑ppt