文档介绍：麻醉复苏室全身麻醉患者的护理探讨
邹学群
重庆南川区人民医院408400
【关键词】全麻复苏室；全麻术后；复苏期；护理
【中图分类号】+2【文献标识码】A【文章编号】1276-7808 （2015） -05-271-02
麻醉复苏室（PACU）用于监测术后患者的生命体征情况，促进患者术后恢复的房间。由于麻醉的作用和手术创伤的影响，患者易出现病理生理紊乱，严重时可危及患者生命，需要PACU加强监护和治疗，减少麻醉、手术并发症的发生率和病死率，帮助患者安全度过复苏期。全身麻醉患者通常患严重疾病或接受较大外科手术，临床情况更加复杂，风险更高，尤其是全身麻醉及手术后第一个小时是高风险时段，几乎所有严重并发症都会在这段时间出现，需要复苏室护士与医生密切观察、监测、甚至采取治疗措施，直至确认患者生命体征平稳。因此本研究探讨PACU全麻患者的护理工作，引入Steward评分体系作为患者恢复情况的评价依据，为提高PACE工作效率和护理质量提供参考。
1对象和方法

以2011~2014年我院手术室进行全身麻醉，在PACU进行恢复护理的手术患者作为研究对象，病人入复苏室前当班护士应检查各类监护设备及药品物品，使之呈完好备用状态。在手术室和PACU护理工作有一点经验等研究材料的基础上, 总结归纳PACU护理工作的要点。

麻醉复苏室与手术室同为层流房间，患者在两者之间运行不超3min, —张床位为一个单元,-3mo 一个单元配置麻醉呼吸机一台，
心电图监护仪（带无创血压、脉搏、氧饱和度、呼吸末CO浓度监测仪），备有动脉测压及中心静脉测压装置、肌松药监测仪、血气分析仪、除颤器等。中心氧供、中心吸引器。中央气温调节22°C -25°C,湿度30%-60%。备常用物品及急救车。患者需要进复苏室，手术间麻醉医生提前告知复苏室医生或护士，根据麻醉情况调节好呼吸机模式与参数。
2护理工作
—般护理
，由手术医生、巡回护士及麻醉医生一起送病人至复苏室。连接呼吸机、心电监护，观察患者生命体征、血氧饱和度、呼吸末C02、呼吸节律及每分钟通气量。保持最舒适的体位，保暖。用弹性约束带约束患者的肢体, 避免患者在麻醉初醒时躁动无意识的拔出气管插管等管道。

①皮肤是否有压痕、受损，尤其是侧卧位、截石位和俯卧位等特殊体位；② 查看手术伤口敷料有无渗液渗血，是否固定；③有无引流管，引流管是否夹闭，是否扭曲，连接处是否脫落；把引流管放于床下悬挂，理顺各管道，保持通畅; ④查看静脉通道。留置中心静脉管的用注射器回抽查看是否有回血，外周静脉要看管道是否通畅，穿刺处是否肿胀。

麻醉医生、手术医生和巡回护士应向复苏室医生护士进行床旁交接班。交接内容：简要病史，诊断、麻醉方式、手术方式、术中用药、输血输液、生命体征变化、出血量、尿量、皮肤完好、预计苏醒时间、可能发生问题及特殊情况的交待等。

复苏室护士查看患者所携带的物品，如CT片、X光片、内固定取出物、各种标本（包括作培养、药敏的标本）等。

注