高压氧在急诊医学中的应用.ppt

文档介绍：高压氧在急诊医学中的应用
高压氧治高疗机理
一提高机体氧含量
提高血氧张力,增加血氧含量
血氧取决于肺泡氧,2ATA时吸入纯氧
.
增加组织的氧含量和氧储
动脉血氧张力高于组织内氧张力,氧向组织弥散
高压氧治疗增加的是溶解氧(1ATA-%,2ATA
%)
二、增加组织内毛细血管血氧弥散距离
实验证明,在3ATA下吸纯氧，组织毛细血管血液氧弥散距离可从30µm增至100 µm
三、降低颅内压
1 ATA吸纯氧颅内压降低15%
2 ATA吸纯氧颅内压降低36%
3 ATA吸纯氧颅内压降低40%
4 ATA吸纯氧颅内压降低40-50%
四、控制肺水肿
毛细血管压力增加>35mmHg；血浆渗透压降低；肺间质淋巴回流受阻；肺毛细血管通透性增强；肺间质负压增大，是引发肺水肿的诱因。肺水肿发生时肺泡毛细血管血浆渗透 到肺间质,再渗透 到 肺泡。病人咯血性泡沫 。气泡堵塞呼吸道。作高压氧治疗时随压力升高：
（1）呼吸道内泡沫体积变小，清除呼吸道。
（2）肺泡压力升高—肺间质压力升高，当 压力>肺毛细血管压时会阻止毛细血管内液体外渗。
（3）加速淋巴回流。
（4）肺间质液体返回毛细血管内。
所以，控制肺水肿主要依靠高气压。