文档介绍：高压氧在急诊医学中的应用高压氧在急诊医学中的应用首都医科大学附属北京朝阳医院北京市高压氧医学治疗研究中心高压氧治高疗机理高压氧治高疗机理一提高机体氧含量一提高机体氧含量提高血氧张力提高血氧张力,,增加血氧含量增加血氧含量血氧取决于肺泡氧血氧取决于肺泡氧,2,..增加组织的氧含量和氧储增加组织的氧含量和氧储动脉血氧张力高于组织内氧张力动脉血氧张力高于组织内氧张力,,氧向组氧向组织弥散织弥散高压氧治疗增加的是溶解氧高压氧治疗增加的是溶解氧(1(1ATA-ATA-%,%,2ATA %) %)二、增加组织内毛细血管血氧弥散距离二、增加组织内毛细血管血氧弥散距离实验证明实验证明,,在在33ATAATA下吸纯氧,组织毛细下吸纯氧,组织毛细血管血液氧弥散距离可从血管血液氧弥散距离可从3030μμmm增至增至100 100 μμmm三、降低颅内压三、降低颅内压 1 1 ATAATA吸纯氧颅内压降低吸纯氧颅内压降低15%15% 2 2 ATAATA吸纯氧颅内压降低吸纯氧颅内压降低36%36% 3 3 ATAATA吸纯氧颅内压降低吸纯氧颅内压降低40%40% 4 4 ATAATA吸纯氧颅内压降低吸纯氧颅内压降低40-50%40-50%四、控制肺水肿四、控制肺水肿毛细血管压力增加毛细血管压力增加>35>35mmHgmmHg;;血浆血浆渗透压降低;肺间质淋巴回流受渗透压降低;肺间质淋巴回流受阻;肺毛细血管通透性增强;肺间阻;肺毛细血管通透性增强;肺间质负压增大,是引发肺水肿的诱因质负压增大,是引发肺水肿的诱因。。肺水肿发生时肺泡毛细血管血浆渗肺水肿发生时肺泡毛细血管血浆渗透透到肺间质到肺间质,,再渗透再渗透到到肺泡。病人肺泡。病人咯血性泡沫咯血性泡沫。气泡堵塞呼吸道。作。气泡堵塞呼吸道。作高压氧治疗时随压力升高:高压氧治疗时随压力升高:(1)呼吸道内泡沫体积变小,清除呼吸道。(2)肺泡压力升高—肺间质压力升高,当压力>肺毛细血管压时会阻止毛细血管内液体外渗。(3)加速淋巴回流。(4)肺间质液体返回毛细血管内。所以,控制肺水肿主要依靠高气压。