第三讲 外科感染（第二篇 ） (NXPowerLite).ppt

文档介绍：第二篇外科疾病
本篇主要介绍外科疾病的基本概念、主要外科疾病的主要症状、诊断要点及处理方法。
第三讲外科感染(surgical infections)
. 外科感染的概念:感染是指在一定条件下,病原微生物侵入机体后,在生长繁殖过程中产生的毒素(代谢产物)致使局部组织发生相应的防御性炎症反应,或引起全身性的病理变化过程,如体温升高,机能障碍等。在手术或外伤等过程中,病原微生物通过各种途径进入术区或创伤区并随之繁殖,产生各种有害作用,称之为外科感染。
. 外科感染的概念
外科感染与其他感染不同,其特点是:
(1)多数为细菌的混合感染,也可以一种细菌单独感染如破伤风。
(2)通过伤口引起感染,有明显而突出的局部症状,而全身症状多数较轻。
(3)病变主要是器质性的,受害组织发生坏死、化脓、损毁,痊愈后正常组织结构被破坏,多被疤痕组织所代替。
3.
一般分为化脓性感染和特异性感染
:临床上又称为一般感染。主要由化脓细菌入侵所引起的感染,常见体表急性化脓性感染有疖、痈、脓肿、蜂窝织炎、淋巴结炎等。
3.
当化脓性感染的致病菌的毒力超过机体抵抗力情况下,化脓性感染病灶不能局限化,毒素可迅速向四周扩散,进入淋巴与血液循环,可发展为严重的全身性化脓性感染——败血症。
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主要指由结核杆菌、布氏杆菌、放线菌、破伤风杆菌、恶性水肿杆菌、气肿疽杆菌等特定细菌所引起的局部和全身的病理变化的疾病,其防治方法各不相同,已成为独立病,属传染病范畴。
3.
外科感染的病程发展决定于致病菌的毒力与病畜局部组织及全身的抵抗力。
:随着致病菌的种类、菌株、数量、繁殖速度和毒素的性质而定。致病菌数量多,繁殖快,毒力强,则感染的发生也就越快越严重;细菌混合感染时病越严重。
当细菌之间可以出现协同作用。如需氧菌将创伤内的氧耗去,有利于破伤风杆菌繁殖,大肠杆菌和链球菌共生可引起严重的腹膜炎;狂犬病潜伏期长。
. 局部抵抗力因素:局部抵抗力决定于局部组织血液供应和创伤的程度。局部血液循环良好时,血液供应充足,感染易于控制;局部血液循环破坏严重,血液供不足,感染易于发生。
感染发生于经常活动的部位,创伤不能安静,感染易于蔓延;感染发生于疏松的组织、肌肉丰厚的部位,则比韧带、肌腱等致密组织发生的感染发展更快些;创口深、出血严重、血块和坏死组织多,有利于致病菌生长繁殖,感染易发展。
:动物的全身抵抗力与病畜的年龄、种类、营养和健康状态有关,体质处于弱的病畜,感染易于发展。