文档介绍：常见非计划性拔管的原因分析与预防措施
2018年7月
常见非计划性拔管的原因分析与预防措施
考核题目：
非计划性拔管的预防措施有哪些？
常见非计划性拔管的原因分析与预防措施
常见非计划性拔管的原因分析与预防措施
是指插管意外脱落或未经医护人员同意，患者将插管拔除，也包括医务人员操作不当所致拔管
非计划性拔管的概念
常见非计划性拔管的原因分析与预防措施
目前临床常用的管道有很多，例如胃管、尿管、深静脉置管、各种外科腹腔引流管、胸管等。它们被称为“ 生命的管道 ”。它们分别具有不同的功能，常作为治疗和观察病情的手段和判断预后的依据。作为临床护士，必须要做到管理好这些管道，使其各置其位，各司其责。护理的准确与否，直接关系到疾病的转归乃至患者生命。
常见非计划性拔管的原因分析与预防措施
管道分类
供给性管道
排出性管道
监测性管道
综合性管道
常见非计划性拔管的原因分析与预防措施
供给性管道
是指通过管道把氧气、水分或药液补充到体内。如：静脉输液管道、氧气管、鼻饲管、深静脉置管等。
在危重病人抢救时，这些管道被称为“生命管”。
如：
深静脉置管由于它保留时间长、输液种类广泛、导管弹性好，以及能在短时间内建立安全、迅速、可靠的血管通路，所以在临床输血、补液、完全胃肠外营养（TPN）、中心静脉压（CVP）监测、危重患者抢救等方面被广泛应用。
常见非计划性拔管的原因分析与预防措施
排出性管道
是指通过专用性管道来引流出体内的气体和液体等,常作为治疗和判断预后的指标。
如：胃肠减压管、胸腔闭式引流管、留置尿管、各类外科手术引流管等。
例如：
胸腔闭式引流管可以引流胸膜腔内的积气、积液、重建负压、促进肺复张；同时观察引流液的量、性质和颜色可为临床诊断和治疗提供依据。
常见非计划性拔管的原因分析与预防措施
监测性管道
是指放置在体内的观察哨和监护站，监测病情变化的管道。如：上腔静脉导管、有创动脉置管等。
例如：
上腔静脉导管不仅可快速补充液体，还可用来测量中心静脉压，表明右心前负荷，对指导补液和调节输液滴速有重要的意义。
常见非计划性拔管的原因分析与预防措施
综合性管道
是指具有供给性、排出性和监测性功能．在特定情况下发挥特定的功能。
如：
胃管有三重作用：
,可作为鼻饲管喂饲；
, 可作为胃肠减压管，吸出胃肠内的气体和液体，减轻病人的腹胀、腹痛等不适；
,胃管可监测引流液量、性质和颜色可判断出血的速度和量。
常见非计划性拔管的原因分析与预防措施