文档介绍：高热中医护理常规
急诊科
赵叶
2021/3/11
1
高热：
因外感六***、疫疠之毒及饮食不洁等所致。以体温升高39℃以上为主要临床表现。病位在表或在里。急性感染性发热和非感染性发热可参照本病护理。
2021/3/11
2
护理评估：
1、生体体征
2、伴随症状及生活自理能力
3、心理社会状况。
4、辨证：表热证、半表半里证、里热证。
2021/3/11
3
护理要点：
1、一般护理
①按中医内科急症一般护理常规进行。
②高热期间应卧床休息。
③烦躁不安者，应实施保护性措施。
④对于时行疫疠引发的高热，按呼吸道传染病隔离。
⑤持续高热不退或汗出较多者应避风，及时更换衣被，用温水擦身，定时变换体位。
2021/3/11
4
病情观察，做好护理记录
①体温骤降、大汗淋漓、面色苍白、四肢厥冷、烦躁不安等情况。
②神昏谵语、肢体抽搐等情况。
③吐血、咯血、衄血、便血、溺血等情况。
④高热不退、大吐、大泻等情况。
⑤高热、喘促、不能平卧、汗出等情况。
2021/3/11
5
给药护理
汤剂一般温服，高热有汗烦渴者可凉服。服解表药后，易少量饮温热开水或热粥，以助汗出。
2021/3/11
6
饮食护理
①饮食宜清淡、细软、易消化，宜食高热量、高蛋白、高维生素食物。多吃蔬菜、水果，忌食煎炸、油腻之品。
②外感高热，宜进热汤，多饮温开水以助汗出。
③鼓励患者多饮水及果汁饮料，亦可选用芦根汤、淡盐水等以养阴增液。
2021/3/11
7
情志护理内伤发热多病程长，患者常有烦躁、焦虑等情绪改变，安慰患者树立信心，提高对自身疾病的认识，积极配合治疗。
2021/3/11
8
临证施护
①发热恶寒重、头痛、四肢酸痛、无汗者，遵医嘱给予背部刮痧，以助退热。
②壮热者，遵医嘱用物理降温、药物降温或针刺降温。
2021/3/11
9
健康指导
①保持心情舒畅，怡养情操，利于康复。
②注意病愈初期的修养，避免过劳，适当活动。注意保暖，慎风寒，以免复感外邪。
③饮食宜清淡、少油腻、易消化。多食蔬菜、水果，忌食辛辣、油腻之品，忌烟酒。
④根据自身条件进行适当的体育锻炼，以增强机体抗病能力。
⑤积极治疗原发病。
⑥坚持遵医嘱服药、治疗，定期到门诊复查。
2021/3/11
10