文档介绍：心梗病人护理查房
第一页，共19页。
临床症状
心肌梗死定义
病人病史及检查
主要治疗措施
健康宣教
目录
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第二页，共19页。
定义：
心肌梗死在病理上被定义为长时间缺血导致的心肌细胞死亡。细胞死亡病理分类为凝固性坏死和（或）收缩带坏死。最常见的是胸骨后或心前区的疼痛，疼痛向左肩、左臂放射，伴大汗、恶心呕吐等。
病因：
冠状动脉发生粥样硬化病变导致血管发生狭窄是主要原因，其他有冠状动脉栓塞、冠状动脉炎、代谢性疾病等。
心肌梗死定义
第三页，共19页。
1、持续性心前区、胸骨后压榨性疼痛。
2、持续时间超过30分钟。
3、含服***甘油无效。
4、常伴有放射痛。
5、无明显诱因。
临床症状
第四页，共19页。
患者：姓名性别民族年龄
患者于
诊断：
现病史介绍
第五页，共19页。
冠心病史服用
高血压
过敏使
既往史
第六页，共19页。
患者神志
体温
脉搏
呼吸
血压
护理体检
第七页，共19页。
心电图
心肌酶
肌酸激酶
肌酸激酶同工酶
血清肌钙蛋白
电解质
辅助检查
第八页，共19页。
1、绝对卧床休息、吸氧、心电监护。
2、给予扩血管、抗凝、溶栓治疗。
3、溶栓期间注意观察有无出血倾向，主要表现为牙龈出血、皮肤粘膜出血、鼻出血、血尿、便血、血压改变。
主要治疗措施
第九页，共19页。
1、胸痛：与心肌缺血缺氧坏死有关
护理目标：患者3-7天疼痛缓解或消失
护理措施：
（1）给予持续吸氧4-6L/分；
（2）持续心电监护严密观察心律、心率、呼吸、血压的变化；
（3）遵医嘱给予扩血管药物；
（4）必要时给予止痛剂；
（5）绝对卧床休息、协助患者生活所需；
（6）告知病人保持情绪稳定。
护理效果：病人疼痛缓解
护理诊断、措施及效果评价
第十页，共19页。