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JT叔叔伤寒杂病论慢慢教(十四).doc

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JT叔叔伤寒杂病论慢慢教(十四).doc

上传人:学习的一点 2021/10/9 文件大小:17 KB

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文档介绍

文档介绍:JT叔叔伤寒杂病论慢慢教(十四)


那我们就下礼拜再上一次课就休课四个礼拜。9月3号4号那个礼拜我们再回来上课啊。
今天要讲《金匮要略》的中风脚气历节这个篇章里面的历节之外的部分,也就是中风跟脚气病。那么《金匮要略》里头中风的部分说起来是相当的残缺不完整,比较像是张仲景留下的文字呢只有三条讲病因跟病机的。而其他的那些方子,中风方也好脚气方也好看起来都不是张仲景方啊。当然在各个时代的考证,比如说晋朝的某某人会说这个方子是仲景方,但是大家也说不准啦。所以就是在这样的脉络之下呢,我今天发的讲义,有些本草我都随手就涂灰了,意思就是说,我不想在这个脉络下讲本草,因为他本草使用的那个药性的向度啊,跟张仲景用药不太一样。所以那些本草只是姑且扔在讲义里面,如果有比较适当的组合结构我再来说本草啊,今天本草只是这样轻轻的点过去一下而已。
那我们上这个课呢我也老实跟同学讲,就是中风啊这一篇里面呢,大部分的方剂都不是真的对中风很好用,里面需要各位同学记住不忘的只有一个方子就是续命汤。那续命汤学会之后,其他的方子,就是同学姑且看一看。就是说,如果是中风后有些后遗症,就是最主轴的方子,就是那种西医检查说那种脑梗死、脑溢血的情况是用续命汤。那其他的方子你就姑且把它看做是这个人有一些中风后遗症,比如说他中风之后很喜欢乱骂人那用什么方子之类的,就是大概这样子看。所以教完续命汤之后其他就听一听让它过去就好了,同学也不用太努力。
那么,所以我们的顺序就把调一调,我们先来比较像是张仲景语气的那三条原文,把它念过,然后我们来讲续命汤,然后其他的杂方,就一路读下去,我尽可能的跟同学把这个那些方剂可能使用的机会说一说。但是同学听了之后大概也会觉得不好玩,因为那个机会我们不太容易遇到。
说起来,如果家里面有谁忽然中风倒下去了,我想我们现在一般的常规处理还是叫救护车嘛对不对。那我们要开始给他开中药也是确定他没有在医院里面死掉了,就是确定可以活着回来了,然后再开始开嘛,是不是。
所以,我们能做的,我就说,以各位同学在家中享有的主控权来讲的话,有人这样倒下去了,我想你不太可能跟家里人讲说:“候住,不要动,等我煮续命汤。”不会吧,这种机会大家不会有。那你可能做的就是家里面常备几根放血用的针,对不对,中风了就先来个十宣放血嘛,有效的话就赚到了,没效的话我想也不太有关系啦,对不对,所以这样大概就好。当然我不是在暗示十宣放血没有效,我说是十宣放血其实的确是可以把中风后遗症降到最低的,所以这样的情况发生了,还是要做的。那只是说我从前在讲黄芪五物汤时讲到说,那种气虚的人中风啊,你还是要以补气活血为主,在那种情况之下,好像十宣放血不显得很有力道,但是也放不坏人。
那我们现在就来看《金匮要略》,当然同学看到这个可能会觉得有些困惑啦,就是因为我们今天知道的中风啊,当然从前在讲黄芪五物汤时讲到说百分之八九十的中风病都是血栓型的嘛,就是你做脑部扫描是看不出蜘蛛膜下出血啦,就是梗死的痕迹的,好像都是一些手脚四肢哪里的血管塞住了,那种就是黄芪五物汤证,这样也简单嘛。
那时候是那样子说了,我们今天在讲的中风呢,就比较是真正的脑出血,脑梗死之类的中风了。可是如果果真是脑出血,脑梗死的话,张仲景讲的这个好像邪气中在浅表呢,就比较是皮肤麻木不仁了,那