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奥施康定研究与临床实践进展.ppt

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奥施康定研究与临床实践进展.ppt

文档介绍

文档介绍:奥施康定®研究(yánjiū)与实践进展及在癌痛规范化治疗中的作用 弋矶山医院肿瘤中心
第一页,共47页。
INCB Report 2010
全球管控麻醉药品的可获得性报告:
确保医学(yīxué)和研究为目的之药物可获得性!
Availability of Internationally Controlled Drugs:
Ensuring Adequate Access for Medical and Scientific Purposes
第二页,共47页。
Consumption of Narcotic Drugs 2007-2009
Country
Morphine
(DDD)
Oxycodone
(DDD)
America
2060
5962
Australia
1381
2367
Europe
398
288
China
17
2
DDD,Defined daily doses for statistical purposes per million inhabitants per day
每百万居民(jūmín)每日统计学限定日剂量
第三页,共47页。
OxyContin® History Society and Culture
第四页,共47页。
半合成阿片,1916年首次由德载的临床使用为1917年。
近年羟考酮的临床处方量快速增加,国际麻醉药品管理局2009年公布的数据(shùjù)显示:


美国消费量占全球总量82%,人均花费也居全球首位,
加拿大、丹麦、澳大利亚和挪威列居其后。
OxyContin® History Society and Culture
第五页,共47页。
From Morphine to Oxycodone
从可获得性到可耐受性
从对症治疗(zhìliáo)到对因治疗(zhìliáo)
从阿片选择到受体选择
第六页,共47页。
From Morphine to Oxycodone 从对症(duì zhèng)治疗到对因治疗
第七页,共47页。
From Morphine to Oxycodone 从阿片(āpiàn)选择到受体选择
第八页,共47页。
阿片(āpiàn)受体的分布
阿片(āpiàn)受体在脑内分布广泛
而不均匀:
脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室
及导水管周围灰质区域的受体密度
较高,与镇痛相关。
*Brigitte L Kieffer,Progress in Neurobiology,2002,66(5):285.
阿片受体的分布(fēnbù)不仅仅局限于中枢,在
外周也有分布(fēnbù),而且中枢和外周的阿片受体
均能够介导镇痛作用。*
第九页,共47页。
阿片(āpiàn)与受体的结合效应
第十页,共47页。