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常用急救药品使用指引
药名
主要作用
用法用量
考前须知
多巴***
20mg:2ml
抗休克的血管活性药物。能增强心肌收缩力，增加心排血量，加快心率作用；收缩外周血管，扩张内脏血管，利尿作用。用于各种休克的治疗。包括中毒性休克、心源性休克、出血性休克、中枢性休克等
：～1mg/次，％盐水稀释到10ml缓慢静注。如疗效不好，可改用2～4mg溶于5％葡萄糖液250～500ml中静滴。
：1mg静注，每3～5分钟可加大剂量递增〔1～5mg〕重复。
大剂量可使呼吸加速、心率失常，停药后即迅速消失，使用前应补充血容量及纠正酸中毒。静滴时，应观察血压、心率、尿量和一般状况。
多巴酚丁***20mg:2ml
能增强心肌收缩力，增加心排血量，对心率影响较小。用于急性心梗、肺梗引起的心源性休克及术后低血容量综合征、慢性充血性心衰。与硝普钠合用有协同作用。
***常用量将多巴酚丁***加于5%%***化钠注射液中稀释后，－10ug/㎏给予，在每分钟15ug/㎏以下的剂量时，心率和外周血管阻力根本无变化。
高血压、房颤、糖尿病、血管痉挛倾向、肥厚性梗阻性心肌病患者禁用。
盐酸肾上腺素
1mg:1ml
增强心肌收缩力，加快心率，收缩血管，松弛胃肠道和支气管平滑肌。用于心脏复苏、过敏性休克、支气管痉挛等。
1．抢救过敏性休克：～1mg/次，％盐水稀释到10ml缓慢静注。如疗效不好，可改用2～4mg溶于5％葡萄糖液250～500ml中静滴。
2．抢救心脏骤停：1mg静注，每3～5分钟可加大剂量递增〔1～5mg〕重复。3．与局麻药合用：加少量(约1：200000—500000)于局麻药内〔＜300μg〕。
不良反响有心率增快、心律不齐甚至室颤，剂量过大或静注过快可使血压骤升。高血压、心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进、外伤性出血性休克、心性哮喘等忌用。
异丙肾上腺素〔喘息定〕1mg：2ml
兴奋心脏，改善心脏传导，增加回心血量，扩张内脏血管，扩张支气管平滑肌。用于缓慢性心律失常、中毒性休克和支气管哮喘。
1、救治心脏骤停，~1mg。 2、三度房室传导阻滞，心率每分钟不及40次时，~1mg加在5%葡萄糖注射液200~300ml 内缓慢静滴。
；心血管疾患，包括心绞痛、冠状动脉供血缺乏；糖尿病；高血压；甲状腺功能亢进；洋地黄中毒所致的心动过速慎用
2、遇有胸痛及心律失常应及早重视。
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药名
主要作用
用法用量
考前须知
***甘油
5mg：1ml
直接血管扩张剂。扩张静脉和小动脉，减少回心血量，降低心脏前后负荷，减少心肌耗氧，改善冠脉供血。用于充血性心衰和高血压；也用于治疗肺水肿、肢端静脉痉挛及预防心绞痛。
5%，开场剂量为5μg/min，视血压、心率调节。
可引起直立性低血压。脑出血、颅外伤、青光眼、过敏者禁用。
硝普钠
50mg/支
强效、速效血管扩张剂。直接扩张小动脉和小静脉，降低外周血管阻力。用于高血压急症和急性心衰。
用5%，再用5%～1000ml稀释静注1～3μg/kg/min。开场时速度可略快，血压下降后渐减慢。用于心力衰竭、心源性休克时开场宜缓慢，以10滴/分钟为宜，后再酌情加快速度。用药不宜超过72小时。配制时间超过4h的溶液不宜使用。
可引起险峻的低血压；用于心衰，要从小剂量开场，逐渐加量，停药时逐渐减量；要临时配制，并于12小时内用完；避光。
甘露醇
250ml/瓶
在肾小管造成高渗透压而利尿，同时增加血液渗透压，可使组织脱水，而降低颅内压。用于治疗脑水肿及青光眼，亦用于早期肾衰及防止急性少尿症。
静滴：20％溶液250～500ml/次，滴速10ml/分。
。其它尚有头痛、视力模糊、眩晕、大剂量久用可引起肾小管损害。、脑出血、因脱水而尿少的患者慎用。
速尿
20mg：2ml
强效利尿剂。可使大量电解质和水排出体外。用于充血性心衰、肝硬化腹水、肾功能衰竭等水肿疾病，与其他药物合用用于急性肺水肿和急性脑水肿等，也可用于高血压、高钾血症、急性药物中毒及预防急性肾衰。
肌注或静注20mg～80mg/日。隔日或每日1～2次，从小剂量开场。
可致低血压、脱水、低钾低钠低钙血症等，还可引起高尿酸血症、胃肠道紊