文档介绍：三、望躯体
主要内容
颈项
胸胁
腹部
腰背部
11/11/2017
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(一) 望颈项
概说
1 前为颈,后为项。
内含气管食管脊髓动脉。
2 六条经络。
脏腑气血失调全身病变。
内容
外形动态
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外形
正常直立对称
气管居中
男性喉结
颈脉不显
异常
瘿瘤--肝郁气结痰凝
瘰疬--肝肾阴虚
风火时毒
气管偏移--悬饮气胸
肿瘤
颈脉搏动、怒张
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动态
正常旋 60度侧 45度
伸屈 35度
异常项软--佝偻病病危
项强--外感
高热
脑髓病
颈动脉搏动怒张--
肝阳上亢血虚重证
心血瘀阻肺气壅滞
心肾阳虚水气凌心
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(二)、望胸胁
意义
诊察心肺的病变和宗气的盛衰
及乳房疾病。
内容
外形变化呼吸有无异常
虚里搏动情况(按诊章)
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外形变化
正常胸廓
扁圆柱形左右径:前后径 :1
异常胸廓
扁平胸-肺肾阴虚气阴两虚体弱者
桶状胸-久病咳喘耗伤肺肾肺气不宣而壅滞
鸡胸--儿童先天不足后天失养骨骼发育异常
两侧胸廓不对称-肺痿手术后悬饮气胸
肋如串珠-佝偻病患儿
乳房肿溃-乳痈---肝气不疏胃热壅滞外感邪毒
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呼吸
正常节律齐 16-18次/分胸廓起伏左右对称
男性腹式呼吸女性胸式呼吸
异常胸式呼吸增强-臌胀积聚妇女妊娠
胸式呼吸减弱-肺痨悬饮胸部外伤
呼吸不对称-悬饮肿瘤
呼气时间延长-哮喘肺胀
吸气时间延长-急喉风白喉
呼吸急促-实热证
呼吸微弱-虚寒证
呼吸节律不正-肺气虚衰病重
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(三) 望腹部
概说
范围剑突以下耻骨以上属中焦
包含所有经络除心肺以外的脏腑
意义脏腑病变气血盛衰全身情况
内容
外形变化脐部异常
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异常情况
腹部膨隆
腹部凹陷
腹壁青筋暴露
脐部异常
腹壁突起
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(四) 望腰背
概说
1 腰为肾之府背为肠中之府
2 经络及腧穴
诊察有关脏腑经络的病变
内容
脊柱腰背部的形态活动状况
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