文档介绍：护理质量考核内容
高月琼
一、医院感染 二、急救用品 三、不良事件 四、继续教育 五、护士长管理 六、基础护理 七、一级护理 八、病区管理 九、健康教育 十、护理文书
医院感染
1、严格执行各项无菌技术操作规程。
2、治疗室及治疗室物品按要求清洁消毒,并记录。
3、血压计、听诊器、体温计等诊疗器具用后消毒。
4、医疗废物按要求进行处置,并记录。
5、使用中的消毒液、紫外线灯管定期进行监测,并记录。
6、无菌物品与非无菌物品分开放置,使用中的各种一次性医疗用品、消毒液、包类等均在有效期内。
急救药品
1、掌握各种抢救程序及操作规程
2、掌握各种急救药品及器械的使用方法,定期保养并记录
3、急救物品做到“四定”,处于备用状态,完好率100%。
不良事件
1、认真执行护理不良事件管理制度,熟悉医院临床护理不良事件标准
2、建立不良事件记录本,记录不良事件发生原因后果及分析处理结果
3、对发生的不良事件及时组织讨论,制定防范与改进措施
4、一般不良事件每月填报一次交护理部,严重不良事件及时上报
继续教育
1、按计划参加科内、院内护理业务学****与查房,做好记录
2、各级护理人员按要求完成年度各项护理理论、操作训练考核并达标
护士长管理
1、熟悉医院护理质量考核标准并按要求开展科内护理质量检查
2、制定本科室护理工作计划及继续教育计划并组织实施
3、检查督促护理人员执行各项护理制度与护理常规
4、收集整理保存科内护理业务资料,做好记录
5、组织护理人员参加科内、院内外各项护理业务培训,督促完成全年继续教育计划
6、《护士长手册》填写完整
7、严格执行传染病管理及医院感染管理各项措施
8、加强护理人员职业暴露管理,减少职业伤害
9、每月召开一次患者及家属工休座谈会,调查患者满意
度,有记录
基础护理
1、坚持晨、午间护理,保持床单位清洁整齐
2、做好患者个人卫生护理,保持(头发、指甲、胡须短,颜面、头发、口腔、手足、会阴、臀部、肛门、皮肤清洁)
3、做到六无(无褥疮、口腔炎、静脉炎、交叉感染、坠床、烫伤)
4、按要求真实准确及时测量生命体征并记录
5、及时巡视病房,并按要求记录
6、全面了解患者病情,做好服药与饮食护理
7、加强护患沟通并按要求记录
一级护理
1、保持一级护理病房清洁整齐
2、全面观察病情,加强巡视,及时加取液体,做好记录
3、保障患者安全,意识不清者加强安全措施,防跌倒损伤
4、卧位舒适,肢体功能位,预防压疮;躁狂患者遵医嘱给予保护性约束,定时查看患者末梢循环情况,保护患者隐私
5、熟悉患者病情,做好服药、饮食、管道及大小便护理
6、加强心理护理,严防自伤、***、外逃等意外事件
7、特级护理患者专人重点护理,严密观察生命体征及意识情况并做好记录
病区管理
1、护士着装规范,佩证上岗,文明服务
2、病区清洁整齐,随脏随扫,重点区域如厕所、走廊等易跌倒处予以醒目标识提醒
3、工作人员严格遵守医院各项规章制度,无违纪违规行为
4、建立病区物品交接登记本,重点物品如约束带班班交接