文档介绍:病情观察危重患者抢救护理
何谓危重病人
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发病急骤、病情危重、预后难料、随时可能发生生命危险的病人。
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心肺脑复苏的步骤
A .呼吸道通畅
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一、一般护理
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1、基础护理
Ⅰ行心电血压监护、氧分压、脉博、呼吸持续监测
Ⅱ准确记录护理记录单
Ⅲ绝对卧床休息,护士定时为患者翻身叩背,加强皮肤护理及交接班,预防压疮的发生
Ⅳ做好口腔、尿道口管路等护理
Ⅴ加强病室环境管理
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2、心理支持
Ⅰ护士掌握患者的心理需求
Ⅱ护士要具备娴熟的操作技术、高度的责任心
Ⅲ鼓励患者树立信心,稳定家属情绪
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3、安全护理护士应加强责任心,及时估计和发现潜在的危险因素
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Ⅰ防止患者坠床、压疮、烫伤
Ⅱ防止气管套管或气管插管脱出或自行拨出
Ⅲ防止深静脉置管的堵塞与滑落
Ⅳ防止动脉测压管滑出
Ⅴ观察体内各种引流管在位和引流情况防止滑出,做到
通畅、无菌、观察、计量
Ⅵ履行告知义务
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二、危重病人病情观察及抢救护理
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