文档介绍：肝炎病毒病毒医学微生物学
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Hepatitis A virus，HAV甲型肝炎病毒
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Biological Properties
picornavirus, +ssRNA genome小RNA病毒科
27 nm in diameter ,non-enveloped icosahedral particle
27nm, 球形， 20面立体对称，无包膜
one serotype一个血清型
Feinstone
（1973）
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Stronger than enterovirus, resistant to detergents, acid (pH for 2h), 60℃ for 1h，survive for months in fresh water and salt water
抵抗力比肠道病毒强
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Pathogenesis致病性
spread via the fecal-oral route粪－口途径传播
Source of infection: patient, inapparent infection传染源: 病人、隐性感染者
Viral shedding in the stool precedes the onset of symptoms by 14d but stops before the cessation of symptoms
Symptoms
Initial symptoms: fever, fatigue, nausea, loss of appetite, abdominal pain
Jaundice
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HAV的致病性
粪－口途径传播
小肠淋巴结中大量增殖
入血并形成病毒血症
肝脏为最终靶器官（病毒直接损伤或免疫病理作用）
通过胆汁随粪便排出体外
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Asymptomatic infections are very common. As already noted, disease in children is generally milder than that in adults and is usually asymptomatic隐性感染多
No a chronic infection and carrier,not associated with hepatic ，不与肝癌有关
Complete recovery:99% 预后好
Fulminant hepatitis暴发性肝炎: 1~3 / 1000, 80% mortality rate死亡率
Pregnant women may develop more severe disease.
孕妇感染严重
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Mechanisim of pathogenisis致病机理：
Directly injury by virus病毒直接损伤
immunopathogenesis免疫病理作用
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immunity免疫性
无论显性感染还是隐性感染
均能产生抗-HAV的 IgM和IgG抗体
抗-HAV的IgM在急性期和恢复早期出现
阳性可作为甲肝的确诊依据
抗-HAV的IgG在恢复后期出现
有保护作用，维持终身
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