文档介绍：肾脏肾脏的功能尿的生成过程
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学****要求
1．熟悉肾脏的功能。
2．掌握尿的生成过程及其影响因素。
3．了解尿液浓缩和稀释的基本原理。
4．掌握肾脏泌尿功能的调节。
5．熟悉排尿反射。
第二页，共120页
第一节
概述
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一、排泄的概念和途径
排泄：是机体将物质代谢终产物和它不需要的或过剩的物质排出体外的过程。生理学中只将物质经过血液循环由某些排泄器官向体外排出的过程称为排泄（excretion)。
排泄的途径：
1、呼吸器官：CO2和水；
2、大肠：胆色素等；
3、皮肤：水、无机盐类等；
4、肾脏：大量的水和无机盐类，排泄量最大。
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二、肾脏的功能概述
1、通过产生尿液的方式排泄代谢终产物以及异物
2、调节水、电解质和酸碱平衡，维持渗透压
3、产生多种生物活性物质：肾素、前列腺素、
活性维生素D3、促红细胞生成素
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二、肾脏的功能概述
1、通过产生尿液的方式排泄代谢终产物以及异物
2、调节水、电解质和酸碱平衡，维持渗透压
3、产生多种生物活性物质：肾素、前列腺素、
活性维生素D3、促红细胞生成素
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尿液性质
颜色：淡黄色；
比重： - 。
渗透压：一般高于血浆，在400mmol/l。
酸碱性：pH值在 - 之间。
尿量：24h为1000 - 2000ml，一般为1500ml。
24h的尿量超过2500ml，称为多尿。
24h尿量在 100 - 500ml之间，称为少尿。
少于100ml则称为无尿。
多尿→脱水少尿→代谢物不能排泄→尿毒症
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三、肾的功能解剖和肾血流量
（一）肾的功能解剖
1、肾单位和集合管(nephron and collecting duct)
肾单位是肾脏的基本功能单位，共有170 - 240万个，由肾小体和肾小管组成。集合管与肾单位共同完成泌尿功能。
2、皮质肾单位和近髓肾单位
皮质肾单位占90%，近髓肾单位占10%
3、肾小球旁器（皮质肾单位）
近球细胞（释放肾素）
系膜细胞（收缩，滤过膜减小）
致密斑（感受液体流量，NaCI含量）
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（二）滤过膜的构成
1、滤过膜的特点：三层结构组成
（1）内层：肾小球毛细血管的内皮细胞层窗孔
（2）中间层：非细胞结构的基膜层网孔
（3）外层：肾小囊的上皮细胞层裂孔
Permeability is filtration, but not osmosis
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