文档介绍：江苏省中小学教师资格申请人员体检表
江苏省中小学教师资格申请人员体检表
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姓名
民族
现住处
既往病史
（自己照实填写）
裸眼
左
视力
右
辨色力
五
听力
左耳
鼻
嗅觉
官
面部
口腔
唇腭
科
其他
血压
神经及精神
发育及营养情况
内
肺及呼吸道
心脏及心血管
腹部器官

体检号
年龄
性别
照
籍贯
婚否
联系
电话
片
1. 肝炎
2. 结核

（请注明）
受检者确认署名：
矫正
左
矫正
左
医师建议
右
视力
度数
右
和签名
眼病
眼科
米
右耳
米
其余
鼻及鼻窦
耳鼻喉科
咽喉
齿
口腔科
毫米***柱
心率
次/分钟
医师建议
肝
脾
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其他
科
署名
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身高
厘米
体重
千克医师建议
外
淋巴
脊柱
四肢
关节
皮肤
颈部
科
其他
署名
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胸片或
胸透
心电图
化验
检查
（附化