文档介绍：疾病诊断证明书模板
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疾病诊断证明书模板
小编语:疾病诊断证明书是临床医生出具给病人用以证明其所患疾病的具有法律效力的证明文书，开具诊断书的医师应对所作出的诊断负法律责任。以下是疾病诊断证明书模板，仅供参考。
疾病诊断证明书模板(一)
姓名_________ 性别_____ 年龄_____ 人员类别_____ 医保证号__________
单位名称____________________
主要病史及治疗经过:__________________
医师签字:_________
_____年_____月_____日
诊断部门意见:__________________
医师签字:_________
_____年_____月_____日
县医保专委会意见:__________________
(章)
_____年_____月_____日
县医保中心审批意见:__________________
审核签字:_________
_____年_____月_____日
负责人签字:_________
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_____年_____月_____日
注:。
.“主要病史及治疗经过”应简要记录病史、症状、体征及辅助检查结果和治疗经过。
.“诊断部门意见”一栏要明确疾病的名称、分期、分型及并发症诊断书。
疾病诊断证明书模板(二)
单位:___________________ 门诊号或住院号:__________
地址:___________________________________
病情摘要:______________________________
诊断:______________________________
医生及建议:
________________________________________
医师:__________
_____年_____月_____日
注:1、未盖本医院医疗章无效。
、涂改无效。
、只作疾病证明，不得作其它证明使用。
疾病诊断证明书模板(三)
姓名:_____性别:___年龄:___岁身份证号码:
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________工作单位/家庭住址:________
检查结果:________
诊断意见:________
处理建议:________
医生签名: ________
签发时间:20___