文档介绍:主旦笪玺!!!!生擅型Q!翌!竖叁!竖妻竺!!竺竺塾丝!兰!鱼坐生塑!墨竖旦!!堡!璺!:;!!! 文章编号:0255—2930(2009)S-0001—03 中图分类号:R 文献标志码:A 脑卒中患者Fugl—Meyer、NIH SS与MBI的相关性分析鬻王杨华1 赵晓峰1’2’3 (,天津300193;;) [摘要]目的:评价Fugl-Meyer运动功能评分和神经功能缺损评分(NIHSS)两种量表在脑卒中恢复期的应用,及其与巴氏指数(MBI)的相关程度。方法:15例脑卒中恢复期患者在治疗期和治疗后的5个时点分别采用Fugl-Meyer量表评价运动功能,NIHSS评价神经功能损伤程度,MBI评价日常生活能力。并将Fugl—Meyer和NIHSS的评分结果分别与MBI做同一时点和不同时点的相关性分析。结果:两量表与MBI均有相关性(P<)。结论:两种评分均可用于脑卒中恢复期患者的评价,并提示恢复期患者的运动及神经功能损伤程度与其预后可能存在一定的关系。[关键词]脑卒中;相关性分析脑卒中是神经系统的常见病、多发病,也是危害病人生命、影响生活质量的严重疾病之一。脑卒中患者经急性期治疗后,仍有3/4患者在恢复期(指脑卒中发病半年之内n],临床上通常认为2~4周后到半年内)遗留有偏瘫、语言障碍、感觉障碍,或伴认知、情感和心理障碍等症状,日常活动能力和生存质量明显下降,难以在短期内恢复,需长期诊治。因此有关脑卒中恢复期的治疗,仍需要我们进一步研究。迄今中医学界还没有专用于脑卒中恢复期的疗效评价标准[2],多采用康复医学使用的 Brunnstrom、简化Fugl—Meyer运动功能评分和 MRC等量表∞西],重点对偏瘫进行评价,反映病人运动功能的恢复情况。对于脑卒中急性期患者神经缺损程度的评定,虽然国内外已有许多神经功能缺损程度评分方法,但多数并未被广泛采用[7吨]。在临床试验中,神经功能缺损评分(NIHSS)被广泛地用于评价中风后神经功能的损伤,其对症状变化较快的中风病急性期尤为适用[9],而其对中风恢复期神经功能的评价以及与巴氏指数(MBI)的相关性报道得很少。巫嘉陵等n们研究了人院当天NIHSS与MBI 的相关性(r-----);罗祖明等口1]的研究显示,中-“十一五”国家科技支撑计划重大疑难疾病中医防治研究专项课题资助项目:2006BAl 04A 02 B 第一作者:王舒(1965一),男,主任医师、教授。研究方向:针刺治疗中风、周围性面神经麻痹、痛证及高血压。E-mail:yanghual209@ 风发病后2周、4周、8周、12周的NIHSS神经功能缺损程度评分与3个月末MBI之间具有较好的相关性。恰当的疗效评定指标是临床试验的重要环节, 采用不同的疗效判断指标甚至可以得出有效或无效截然相反的结论‘12。13。,因此选择恰当的临床疗效评价指标成为中医临床试验设计的关键。本文拟研究:中风恢复期患者Fugl—Meyer运动功能量表评分、NIHSS神经功能缺损评分与MBI在同时点(入组当天、2周末、4周末及治疗后3个月末、6个月末)和不同时点(人组当天、2周末、4周末的Fugl— Meyer量表,NIHSS量表与治疗后3个月末、6个月