文档介绍：一次性根管治疗及全冠修复治疗隐裂牙的疗效分析摘要:目的探讨一次性根管治疗及全冠修复治疗隐裂牙的疗效。方法采用回顾性分析法, 选取我院 2013 年4 月~ 2014 年8 月收治的 100 例隐裂牙患者, 根据治疗方式的不同, 将他们分为对照组和观察组, 每组各 50例; 对照组患者两次或多次完成根菅治疗行全冠修复, 观察组患者经一次根管治疗后行全冠修复,分析两组患者治疗效果。结果经过治疗,观察组患者术后疼痛率与对照组相比没有明显的差别( P> ) ,没有统计学意义;术后随访发现两组疗效之间没有明显的差异( P> ) ,没有统计学意义。结论术前进行一次性根管治疗及全冠修复治疗隐裂牙具有较好的效果,能够明显减轻术后疼痛率。关键词:一次性根管;全冠修复;隐裂牙隐裂牙一般被称为裂牙综合征( cracked teeth syndrome , CTS ),在牙齿修补过程中充填物选择不当、温度刺激以及洞型设计不合理等问题均能够导致牙的折裂和不完全[1] 。这种发生在牙齿表面的非生理性裂纹是导致牙痛的重要原因之一,可能会累积上下颌磨牙,而且不容易被发现, 难以诊断, 容易出现漏诊、误诊现象。临床上对隐裂牙的治疗一般采用根管及全冠修复保留患牙, 恢复患者牙齿的咬合能力。本次研究中主要是分析一次性根管治疗及全冠修复治疗隐裂牙的临床疗效,现做如下报道。 1 资料与方法 一般资料选取我院牙科 201 3年4 月~ 201 4年8 月收治的 100例隐裂牙患者的临床资料进行回顾性分析, 所有患者均经临床诊断确诊为牙隐裂。 100 例患者中男 60例,女 40例; 年龄 20~ 75岁, 平均年龄( ± )岁; 25 例患者属于上颌第一磨牙, 20 例上颌第二磨牙,5 例第一双尖牙, 10 例第二双尖牙; 下颚第一磨牙 25例, 第一双尖牙 10例, 第二双尖牙 5例; 所有患者在年龄、性别、病史等方面没有显著的差异, 具有可比性。 方法 诊断方法首先根据患者牙隐裂临床症状和牙髓炎等病情的情况, 采用咬合实验进行诊断。将棉签放在患者可疑牙的牙尖上, 嘱咐患者进行咬合, 同时询问患者咬合时是否有撕裂样疼痛, 如果有则可确定隐裂位置; 或者采用碘染试验, 将碘酊涂抹在患者的可疑牙裂处, 隐裂牙能够看到颜色略深的隐裂线。 治疗方法所有患者在术前行 X 线片, 了解患者牙齿情况, 并嘱咐患者治疗期间减少患牙咀嚼次数, 然后在局麻下行牙体制作。观察组患者采用一次性根管治疗及全冠修复治疗隐裂牙治疗,常规进行开髓拔髓, 预备根管,同时使用生理盐水+ 双氧水进行反复清洗根管,并用无菌纸尖把根管的液体吸干; 再用根管粘合剂牙胶尖充填根管, 采用多尖冷侧压充填, X 线确定根充完善后使用磷酸锌水门汀薄层垫,然后利用富士玻璃离子填满整个开髓洞型直至颌面,按全冠备牙。利用金刚砂在牙体颈部 1/3 的部位,在患者的远/ 近颊、远/ 近舌 4 个角分别钻 1个 深的小槽, 然后利用钢丝环形结扎患牙,然后进行 1w 左右的观察,若无临床症状, 利用金属烤瓷行行全冠永久性修复隐裂牙。对照组患者采用两次或多次完成根菅治疗行全冠修复, 治疗方式除了根管预备后封药 1 次和多次再根管充填外基本与观察组相同。治疗结束后对患者惊