文档介绍：抗生素分类和运用
定义
抗生素（antibiotics）是由生物体合成 天然小分子物质及其衍生物组成 一大类含有能抑制或杀灭微生物能力 化合物, 与人工合成抗菌化合物共同组成抗菌药品（antimicrobial）
习惯称谓: 抗生素=抗菌药品
抗生素分类
按功效和作用范围:
抗细菌药品
抗结核菌药品
抗病毒药品
抗真菌药品
抗寄生虫药品
链霉素类 四环素类 苯基丙醇类 利福霉素类 恶唑烷酮类 磷霉素 甘氨酰环素 脂肽类
按化学结构分
β-内酰胺类
喹诺酮类
磺胺类
氨基糖苷类
糖肽类
林可胺类
大环内酯类
关键作用于细菌细胞壁
β-内酰胺类
β-内酰胺类及常见代表药
青霉素类
头孢菌素类
头霉菌素类
β-内酰胺/酶抑制剂类
单环类
碳青霉烯类
β-内酰胺类
作用原理: 与青霉素结合蛋白PBPs结合, 干扰转肽作用, 阻断肽聚糖交链 形成, 破坏细菌细胞壁 完整性, 使细菌在胞内强大 渗透压下发生破裂, 菌体死亡。
青霉素类
青霉素: 青霉素G, 青霉素V
氨基青霉素: 阿莫西林, 氨苄西林
羧基青霉素: 羧苄西林, 替卡西林
脲基青霉素: 阿洛西林, 美洛西林, 哌拉西林
耐青霉素酶青霉素: 苯唑西林
头孢菌素类
一代头孢 : 头孢噻吩, 头孢唑啉, 头孢匹林
二代头孢: 头孢孟多, 头孢西尼, 头孢呋辛
三代头孢: 头孢哌酮, 头孢噻肟, 头孢她啶, 头孢唑肟
四代头孢: 头孢匹罗, 头孢吡肟
作用
对于G+菌 一代>二代>三代
对于G-菌 一代<二代<三代
四代头孢对G+、G-菌都有高效