文档介绍：WORD
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全身体格检查考核评分标准（百分制）
科别成绩评委时间
项目容与顺序
检查方法与顺序
标准分值
扣分标准
得分
基本要求
1、仪表端庄、举止大方、态度诚恳和蔼。
2、站立病人右侧位。
3、光线适宜，室温温暖，环境安静。
4、充分暴漏检查部位，手法轻柔。
5、以病人为中心，预防交叉感染。
6、力求全面、系统、重点、正确。
7、按照一定顺序进行，通常顺序；一般项目和生命体征→ 头颈部→前侧胸→背部→腹部→上肢→下肢→肛门直肠→外***→共济运动、步态与腰椎运动共十大项。
8、边查边想，边查边问，适当沟通。
9、注重检查灵活性，允许形成自己检查****惯。
10、器具准备（必备器具）：听诊器、血压计、压舌板、电筒、叩诊锤、检眼镜、大头针或别针、卷尺、直尺、棉签。

1、应熟练掌握基本检查方法
2、。
3、。
4、医生、。
时间要求
掌握进度，从容不迫30—40分完成

时间超过40分钟或小于30分钟不得分。
（一）一般检查与生命体征
准备和清点器械
自我介绍（说明职务、、简短交谈）
观察发育、营养、面容、表情和意识等一般状态
当受检查者在场时洗手
测量体温（腋温，10分钟）
触诊桡动脉至少30秒
用双手同时触诊双侧桡动脉，检查其对称性
计数呼吸频率至少30秒
测右上肢血压二次
视诊
触诊

1、。
2、。
3、。
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（二）头颈部
观察头部外形、毛发分布、异常运动等
触诊头颅
视诊双眼与眉毛
分别检查左右眼的近视力
检查下睑结膜、球结膜、巩膜
检查泪囊
翻转上睑、检查上睑，球结膜和巩膜检查面神经运动功能（皱额、闭目）
检查面神经运动功能（皱额、闭目）
检查眼球运动（检查六个方向）
检查瞳孔直接对光反射
检查瞳孔间接对光反射
检查聚合反射
检查双侧外耳与耳后区
触诊双侧外耳与耳后区
触诊秃颁关节与其运动
分别检查双侧听力（摩擦手指，或用手表音）
观察外鼻
触诊外鼻
观察鼻前庭、鼻中隔
分别检查左右鼻道通气状态
检查上颌窦，注意肿胀、压痛、叩痛
检查额窦，注意肿胀、压痛、叩痛
检查筛窦，注意压痛
观察口唇、牙齿、上腭、舌质与舌苔
借助压舌板检查颊黏膜、牙齿、牙龈、口底
借助压舌板检查口咽部与扁桃体
检查舌下神经（伸舌）
检查面神经运动功能（露齿、鼓腮或吹口哨）
检查三叉神经运动支（触双侧嚼肌，或以手对抗口动作）
检查三叉神经感觉支（上、中、下三支）
暴露颈部
检查颈部外形和皮肤、颈静脉充盈和颈动脉搏动情况；
检查颈椎屈曲与左右活动情况
检查副神经（耸肩与对抗头部旋转）
触诊耳前淋巴结
触诊耳后淋巴结
触诊枕后淋巴结
触诊颁下淋巴结
触诊颏下淋巴结
触诊颈前淋巴结浅组
触诊颈后淋巴结
触诊锁骨上淋巴结
触诊甲状软骨
触诊甲状腺峡部（配合吞咽）
触诊甲状腺侧叶（配合吞咽）
分别触