文档介绍：Standardization of sany group #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#
全身体格检查评分标准标准版
全身体格检查考核评分标准（百分制）
姓名（心音、杂音、摩擦音）
听诊主动脉瓣区（心音、杂音、摩擦音）
听诊主动脉瓣第二听诊区（心音、杂音、摩擦音）
视诊
触诊
叩诊
听诊
13分
1、每遗漏一项扣分。
2、每项顺序安排不当扣分。
3、每项手法及部位不正确扣分。
听诊三尖瓣区（心音、杂音、摩擦音）
用膜胸件，酌情用钟式胸件补充
（四）背部
请受检者坐起
充分暴露背部
观察脊柱、胸廓外形及呼吸运动
检查胸廓活动及其对称性
检查双侧触觉语颤
检查有无胸膜摩擦感
请受检者双上肢交叉
叩诊双侧后胸部
叩诊双侧肺下界
叩诊双侧肺下界移动度（肩胛线）
听诊双侧后胸部
听诊有无胸膜摩擦感
检查双侧语音共振
触诊脊柱有无畸形、压痛
直接叩诊法检查脊柱有无叩击痛
检查双侧肋脊点及肋腰点有无压痛
检查双侧肋脊角有无叩击痛
视诊
触诊
叩诊
听诊
分
1、每遗漏一项扣分。
2、每项顺序安排不当扣分。
3、每项手法及部位不正确扣分。
（五）腹部
正确暴露腹部
请受检者屈膝、放松腹肌、双上肢置于躯干两侧，平静呼吸
观察腹部外形、对称性、皮肤、脐及腹式呼吸等
听诊肠鸣音至少1分钟
听诊腹部有无血管杂音
叩诊全腹
叩诊肝上界
叩诊肝下界
检查肝脏有无叩击痛
检查移动性浊音（经脐平面先左后右）
浅触诊全腹部（自左下腹开始，逆时针触诊至脐部结束）
深触诊全腹部（自左下腹开始，逆时针触诊至脐部结束）
训练患者作加深的腹式呼吸2-3次
在右锁骨中线上单手触诊肝脏

视诊
听诊
叩诊
触诊
分
1、每遗漏一项扣分。
2、每项顺序安排不当扣分。
3、每项手法及部位不正确扣分。
在右锁骨中线上双手触诊肝脏
在前正中线上双手触诊肝脏
检查肝颈静脉回流征
检查胆囊有否触痛
双手触诊脾脏
如未能触及脾脏，嘱受检查者右侧卧位，再触诊脾脏
双手触诊双侧肾脏
检查腹部触觉（或痛觉）
检查腹壁反射
（六）上肢
正确暴露上肢
观察上肢皮肤、关节等
观察双手及指甲
触诊指间关节及掌指关节
检查指关节运动
检查上肢远端肌力
触诊腕关节
检查腕关节运动
检查双侧鹰嘴和肱骨髁壮突
触诊滑车上淋巴结
检查肘关节运动
检查屈肘、伸肘的肌力
暴露肩部
视诊肩部外形
触诊肩关节及其周围
检查肩关节运动
检查上肢触觉（或痛觉）
检查肱二头肌反射
检查肱三头肌反射
检查桡骨骨膜反射
检查Hoffmann

视诊
触诊
分
1、每遗漏一项扣分。
2、每项顺序安排不当扣分。
3、每项手法及部位不正确扣分。
（七）下肢
正确暴露下肢
观察双下肢外形、皮肤等
触诊腹股沟区有无肿块、疝等
触