蒋-课件（PPT讲稿）.ppt

文档介绍：第十八章消化性溃疡蒋湘云消化系统全貌?? 上消化道:口腔到十二指肠 下消化道:空肠以下 1胃底 2贲门 3胃体 4胃大弯 5胃肌层 6幽门窦 7幽门管 8幽门 9 十二指肠上部 10角切迹 11胃小弯 12贲门 13食管腹部消化性溃疡( peptic ulcer PU ) 消化性溃疡的定义: 主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡。因溃疡的形成与胃酸/胃蛋白酶对黏膜的消化作用有关,故得名。临床上主要表现为慢性、周期性、节律性的上腹部疼痛?泛指胃肠道黏膜在某种情况下被消化液所消化(自身消化)造成的溃疡,除发生在胃及十二指肠外,也可发生在食管下段、胃-空肠吻合口附近,以及 Meckel 憩室内?但胃及十二指肠溃疡最常见,故一般所谓的消化性溃疡,就是指胃及十二指肠溃疡消化性溃疡消化性溃疡的分类?由于溃疡多发生在胃和十二指肠,又称“胃溃疡”和“十二指肠溃疡”胃溃疡(gastric ulcer GU) 十二指肠溃疡(duodenal ulcer DU) 溃疡的黏膜缺损超过黏膜肌层流行病学?常见病,多发病,全球性分布?男性多于女性?十二指肠溃疡( DU)多于胃溃疡( GU); 3:1 ?DU好发于青壮年, GU中老年人多见,约晚十年?秋冬、冬春之交好发;南方发病率大于北方病因及发病机制本病为多病因疾病,发病机制未完全明了,但胃酸及胃蛋白酶分泌增多幽门螺杆菌( Hp)感染胃粘膜屏障保护作用的削弱是PU发生的重要因素