医疗安全不良事件报告制度.doc

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医疗安全（不良）事件积极报告制度及流程
一、医疗安全（不良）事件定义
本制度所称医疗安全（不良）事件是指临床诊断活动中以及医院运营过程中，任何也许影响患者诊断成果、增长患者痛苦和承担并也许引起医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作正常运营和医务人员人身安全因素和事件。涉及：
（一）也许损害患者健康或延长患者住院时间事件。
（二）也许导致患者残疾或死亡事件。
（三）各类也许引起医疗纠纷事件。
（四）不符合临床诊断规范操作。
（五）也许引起患者额外经济损失事件。
（六）也许给医院带来经济损失事件。
（七）也许给医务人员带来人身损害或经济损失事件。
（八）也许给医院带来信誉等各种损失事件。
（九）其她非上列也许导致不良后果事件或隐患。
二、医疗安全（不良）事件分级
医疗安全（不良）事件按事件严重限度分4个级别：
Ⅰ级事件（警告事件）—— 非预期死亡，或是非疾病自然进展过程中导致永久性功能丧失。
Ⅱ级事件（不良后果事件）—— 在疾病医疗过程中是因诊断活动而非疾病自身导致病人机体与功能损害。
Ⅲ级事件（未导致后果事件）—— 虽然发生了错误事实，但未给病人机体与功能导致任何损害，或有轻微后果而不需任何解决可完全康复。
Ⅳ级事件（隐患事件）—— 由于及时发现，错误在对患者实行之前被发现并得到纠正，患者最后没有得到错误医疗护理服务。
三、医疗安全（不良）事件分类
依照医疗（安全）不良事件所属类别不同，我院划分为十六类：
1、医疗沟通事件：指医护工作人员对患者所有已知病情状况、诊断办法理解后，与病人及其家属沟通，使病人及其家属对病情、各种诊断办法、病情发展、费用、并发症等涉及知情事项理解。医患双方上述沟通不到位产生事件。
2、病人资料辨识事件：因对病人资料辨认不清，导致事件。涉及结识病人错误，治疗部位错误，治疗时间错误，严重误诊、漏诊等事件。
3、医疗处置事件：指诊断、治疗操作中不当、不及时及意外事件（除检查、仪器、耗材、药物事件）。
4、药物事件：药物发放、运送及使用过程中不良事件。
5、血液及血制品事件：血液制品发放、运送及使用过程中不良事件。
6、设备仪器有关事件：设备故障，一次性耗材浮现问题或者设备使用不当导致不良事件。
7、检查及检查报告事件：病人送检标本管理、试剂管理、检查报告发送管理过程中事件。
8、院内感染事件：院内感染有关事件。
9、患者及其家属依从性事件：患者及家属不按医嘱、医院规定，依从性差导致事件。
10、公共设施事件：医院建筑、通道、其他工作物、有害物质外泄等有关事件。
11、医患双方冲突事件：医患双方发生不满、言语、肢体冲突等事件。
12、治安事件：非医患双方之间治安事件：如盗窃，患方与第三方治安事件。
13、误伤事件：诊断过程中，医护人员意外伤害事件。如针刺、割伤、感染等。
14、非预期事件：非预期诊断办法、重返ICU、耗费大幅超过预期，住院时间延长等。
15、不作为事件：医疗护理工作中已经发现问题，但未及时解决导致不良事件。