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最新妊娠剧吐诊断及治疗标准流程.doc

上传人:书犹药也 2021/12/7 文件大小:33 KB

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最新妊娠剧吐诊断及治疗标准流程.doc

文档介绍

文档介绍:妊娠剧吐( )
一、妊娠剧吐标准住院步骤
(一)适用对象。
第一诊疗为妊娠剧吐(ICD:/)
(二)诊疗依据。
依据《妇产科学》(高等医学院校统编教材,第八版,人民卫生出版社)
-10周频繁恶心呕吐;
>5%;

(三)诊疗方案选择。
,依据呕吐情况每日补液量约 -3000ml,纠正电解质及酸解平衡紊乱;


(四)标准住院日4-7天。
(五)进入路径标准。
:早孕妊娠剧吐编码?

,但在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊疗临床路径步骤实施时,能够进入路径。
(六)入院后第1天。

(1)血常规、尿常规、电解质、肝肾功、血凝、甲状腺功效;
(2)血型、感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等)(孕期未做者);
:动脉血气分析,心电图、B超等。
(七)药品选择和使用时机。
+丢失量,包含糖盐水、维生素C、多个维生素、***化钾;
,一线药品效果欠佳时和患者沟通后酌情给其它种类止吐剂及胃黏膜保护剂,如胃复安、PPI类药品;
:住院期间出现连续黄疸、连续蛋白尿、℃以上、心率≥120次/分、伴发Wernicke综合征时立即终止妊娠。
(八)住院期间复查频率及项目。
:依据患者入院时电解质紊乱程度及尿***体严重程度可每1-3天复查一次;
:尿常规、电解质。
(九)出院标准。
,可基础恢复正常饮食;

***体转阴。
(十)变异及原因分析。
,退出本路径。
,可合适延长住院时间。
二、妊娠剧吐临床表单
适用对象:第一诊疗为妊娠剧吐ICD:ICD:/
患者姓名:性别:年纪:门诊号: 住院号:
住院日期:年月日 出院日期:年月日 标准住院日:4-7天
日期
住院第1天
住院第2-3天
住院第4-7天
(出院日)






问询病史、查体、完成初步诊疗
完善检验
完成病历书写
上级医师查房
向孕妇及家眷交代注意事项、签署相关医疗文书
观察患者恶心呕吐情况,选择补液种类及量
合适应用止吐剂
医师查房(体温、脉搏、血压、恶心呕吐情况、精神、尿常规级电解质结果等)
完成日常病程统计和上级医师查房统计
医师查房(体温、脉搏、血压、恶心呕吐情况、精神、尿常规级电解质结果等),评定症状好转情况,进行饮食指导
完成日常病程统计、上级医师查房统计及出院统计
嘱定时围保
开出院医嘱
通知孕妇及家眷
向孕妇交待出院后注意事项




长久医嘱:
产科常规护理
二级护理
暂禁食水
补液支