文档介绍：妊娠剧吐诊断及治疗标准流程
妊娠剧吐诊断及治疗标准流程
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妊娠剧吐诊断及治疗标准流程
妊娠剧吐(2016年版)
一、妊娠剧吐标准住院流程
(一)适用对象。
第一诊断为妊娠剧吐 (ICD:O21、000/O21、001/O妊娠剧吐诊断及治疗标准流程
妊娠剧吐诊断及治疗标准流程
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妊娠剧吐诊断及治疗标准流程
妊娠剧吐(2016年版)
一、妊娠剧吐标准住院流程
(一)适用对象。
第一诊断为妊娠剧吐 (ICD:O21、000/O21、001/O21、100)
(二)诊断依照。
依照《妇产科学》 (高等医学院校统编教材 ,第八版,人
民卫生初版社)
1、怀孕5-10周频频恶心呕吐 ;
2、体重下降较妊娠前> 5%;
3、体液电解质失衡及新陈代谢凌乱。
(三)治疗方案的选择。
1、禁食补液,依照呕吐情况每日补液量约 2000-3000ml,
纠正电解质及酸解平衡凌乱 ;
2、应用止吐剂;
3、停止妊娠。
(四)标准住院日 4-7天。
(五)进入路径标准。
1、第一诊断必定吻合 ICD:早孕妊娠剧吐编码 ?
2、消除其她原因引起的呕吐 ;
3、当患者同时拥有其她疾病诊断 ,但在住院期间不需特
殊办理也不影响第一诊断的临床路径流程推行时,可以进入路径。
(六)住院后第1天。
1、必要的检查项目 :
血老例、尿老例、电解质、肝肾功、血凝、甲状腺
功能;
血型、感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等)(孕期未做者);
2、依照患者病情可选择项目 :动脉血气解析,心电图、B
超等。
(七)药物选择与使用机会。
1、住院当日开始每日补足生理需要量 +扔掉量,包括糖
盐水、维生素 C、多种维生素、***化钾 ;
2、止吐剂首选维生素 B6,一线药物收效欠佳时与患者沟
通后酌情恩赐其她种类止吐剂及胃黏膜保护剂 ,如胃复安、
PPI类药物;
3、停止妊娠:住院期间出现连续黄疸、连续蛋白尿、体
温连续在 38、0℃以上、心率≥ 120次/分、伴发 Wernicke
综合征时及时停止妊娠。
(八)住院期间复查的频率及项目。
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妊娠剧吐诊断及治疗标准流程
1、复查的频率:依照患者住院时电解质凌乱程度及尿***
体严重程度可每 1-3天复查一次;
2、复查项目:尿老例、电解质。
(九)出院标准。
1、恶心呕吐症状明显好转 ,可基本恢复正常饮食 ;
2、电解质凌乱纠正 ;
3、尿***体转阴。
(十)变异及原因解析。
1、治疗过程中出现需停止妊娠的情况 ,退出本路径。
2、恶心呕吐症状改进不明显 ,可合适延长住院时间。
二、妊娠剧吐临床表单
适用对象:第一诊断为妊娠剧吐 ICD:ICD:O21、000/O21、001/O21、100
患者姓名:性别:年龄:门诊号: 住院号:
住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:4-7天
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妊娠剧吐诊断及治疗标准流程
日期
住院第1天
□咨询病史、查体、完成初步诊
断
主
□完满检查
□完成病历书写
要
□上级医师查房
诊
□向孕妇及家属交代注意事项、
疗