文档介绍:妊娠剧吐诊断及治疗标准流程
妊娠剧吐诊断及治疗标准流程
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妊娠剧吐(2016年版)
一、妊娠剧吐标准住院流程
(一)适用对象。
、电解质。
妊娠剧吐诊断及治疗标准流程
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(九)出院标准。
恶心呕吐症状显然好转,可基本恢复正常饮食;
电解质紊乱纠正;
尿***体转阴。
(十)变异及原因解析。
治疗过程中出现需终止妊娠的情况,退出本路径。
恶心呕吐症状改进不显然,可适合延长住院时间。二、妊娠剧吐临床表单
适用对象:第一诊断为妊娠剧吐ICD:ICD:/
患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:
住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:4-7天
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日期
住院第1天
□询问病史、查体、完成初步诊
断
□完善检查
主
□完成病历书写
要
□上级医师查房
诊
□向孕妇及家属交代注意事项、
疗
签署相关医疗文书
工
□察看患者恶心呕吐情况,选择
作
补液种类及量
□适合应用止吐剂
住院第2-3天
□医师查房(体温、脉搏、血压、恶心呕吐情况、精神、尿老例级电解质结果等)
□完成平时病程记录和上级医师查房记录
住院第4-7天
(出院日)
□医师查房(体温、脉搏、血压、恶心呕吐情况、精神、尿老例级电解质结果等),评估症状好转情况,进行饮食指导
□完成平时病程记录、上级医
师查房记录及出院记录
□嘱定期围保
□开出院医嘱
□通知孕妇及家属
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长久医嘱:
长久医嘱:
□产科老例护理
□产科老例护理
□二级护理
□二级护理
重
□暂禁食水
□暂禁食水或酌情流食、半流食
点
□补液支持
□察看恶心、呕吐情况
临时医嘱:
□必要时心理疏导
医
□血老例、尿老例
、电解质、
□持续补液支持
嘱
肝肾功、甲状腺功能、凝血功
□
B6应用
能
□酌情恩赐其他止吐剂及胃黏膜保
□血型、感染性疾病筛查(孕期
护剂
未查者)
临时医嘱:
□向孕妇交待出院后注意事项长久医嘱:
□产科老例护理
□二级护理
□暂禁食水或酌情流食、半流
食
□察看恶心、呕吐情况
□必要时心理疏导
□持续补液支持
□
用