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罗伊适应模式
理论基础
一般系统论、行为系统模式、适应理论、压力应激理论、压力应对模式、人类基本需要理论
基本内容:三个刺激、两个生理调节器、四种适应方式三个刺激:主要刺激、相关刺激、固有刺激两个生理调节器:生理调节器、认知调节器
四种适应方式:生理功能、自我概念、角色功能、相互依赖罗伊适应模式与护理实践的关系
1、护理目标:(1 )改善护理对象的适应方式
(2)促进适应反应
2、护理活动:控制刺激;促进适应性反应;扩展适应模式
3、适应模式的护理程序
一级评估:行为评估
二级评估:刺激评估
护理诊断:对个体适应状态的陈述或诊断
制定目标:预计应达到行为结果的陈述干预:改变、增强、减弱、维持刺激
评价:干预后的行为改变与目标行为比较确定是否达标,再修订与调整
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精品
陈先生,男性,35 岁,身高 170cm, 体重 62kg 。咳嗽,发热 2 周,
喘息5天。
周前因受凉后出现咽痛、咳嗽、发热,以干咳为主,最高体温
。口服“感冒药”后发现症状明显改善, 但咳嗽症状改善不明显。
5 天前因出现喘息,夜间明显,自觉呼吸时有“喘鸣音” 。经常于夜
间憋醒。接触冷空气或烟味后症状加重。既往史“患过过敏性鼻炎 5
年”,经常使用抗过敏药物。其父患湿疹多年。陈先生无烟酒嗜好。
脾气急躁,工作不稳定,妻子、儿子和自己同自己父母同住,常有摩
擦。
查体: T ,P80 次/ 分,R24 次/ 分,BP120/80mmHg, 意识清
楚,口唇无发绀,颈静脉无充盈。双肺可闻及散在哮鸣音。 心界不大,
HR80 次/ 分。律齐,未闻及杂音。腹软,肝脾肋下未触及,双下肢
无水肿,未见杵状指。
辅助检查:血常规: 9 %,N75%, L12%, E10%( 正常
值 -5%), , Hb135g/L, PLT234 x10 9/L 。胸片未见明显异常。
1、一级评估
(1)生理功能
T ,P80 次/ 分, R24 次/ 分, BP120/80mmHg , HR80 次/
分,身高 170cm, 体重 62kg;5 天前因出现喘息,夜间明显,自觉呼吸时“有喘息音”经常于夜间憋醒;接触冷空气或烟味后加重。
感谢下载载
精品
实 验 室 检 查 : 血 常 规 : 9 % ,
N75%,L12%,E10%( 正常值 -5%), ,Hb135g/L,PLT234 x 10 9/L 。
2)自我概念 脾气急躁(3)角色功能 无特殊
(4 )相互依赖工作不稳定,妻子、儿子和自己同自己父
母同住,常有摩擦
根据以上资料, 可判断陈先