文档介绍：高压氧科室医疗质量控制标准
高压氧科室医疗质量控制标准
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高压氧科室医疗质量控制标准
高 压 氧 科 〔 室 〕 医 疗 质 量 控 制 标 准
一、高压氧科〔室〕日常医疗工作规那么
1．在医院和医务部门的领导下开展各项医疗工作。
2．高压氧医疗工作实行三级医师负责制。
3．高压氧科会诊由高压氧专业医师承当，普通会诊必须在 24 小时内完成，急诊会诊 10 分
钟内到， 会诊后及时写好会诊记录。 会诊记录按山东省卫计委制定的 ?山东省医疗护理文书书写
标准?〔以下简称?病历书写标准?〕书写。
4．高压氧科门诊由高压氧医师坐诊，门诊病历记录由医师在患者就诊时完成，书写格式也
按?病历书写标准?书写。
5．高压氧科 (室 )病历要求高压氧专业医师在患者会诊、急诊或门诊及时书写，日常病程记
录每疗程
1 次，患者病情变化时随时记录，危重患者每
1～ 3 天
1 次，病程记录书写格式见?病
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历书写标准?，病历内容要求详细、客观、真实。高压氧科病历要求保存
15 年以上。
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6．严格遵循高压氧治疗原那么、严格掌握临床适应证和禁忌证〔附录
3〕，针对患者病情制
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定合理的高压氧治疗方案〔附录
4〕。
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7．高压氧治疗前，高压氧医师应将高压氧治疗时间、治疗方案、考前须知等向患者告知，
并签署高压氧治疗知情同意书。
8．高压氧科医师应对进舱病人开好医嘱，医嘱内容包括医嘱日期、时间、入舱治疗时间、
舱型、吸氧方式、疗程、特殊处置等。
9．患者入舱前，应根据其病情决定是否需要医护人员或家属陪舱，如需陪舱，应告之陪舱
人员考前须知。
10．对气性坏疽、芽胞杆菌感染、多重耐药菌等患者，应单独开舱治疗，治疗结束严格执行
消毒隔离制度。
11．每次开舱治疗前，原那么上要求高压氧科医师、护士、技术人员到位，在确定设备无故障
前方可开舱治疗，不得擅离职守。
12．患者入舱、出舱时，高压氧科〔室〕医师应对患者进行病情询问和 / 或检查，并向操舱
人员、护士及陪舱人员交待病情和考前须知， 治疗时应随时在舱外观察病情。 如遇有问题及时处
理。并根据病情，在高压氧病历中记录。
13．疗程结束后，高压氧科〔室〕医师应对患者的病情进行询问和检查，并进行疗效评定，
写好治疗小结。根据病情制定下一个疗程治疗方案或停止治疗。
14．疑难、 危重症患者在初次高压氧治疗前或疗程中病情加重时， 应进行科内或相关科室病
例讨论，并在高压氧科病历中作好记录。
15．高压氧医务人员应定期参加专业学****和岗位培训，进行适当的科研、 教学