05消化系统药物 药物化学山西医科大学课件.ppt

文档介绍：第五章消化系统药物
Digestive System Agents
根据临床治疗目的,消化系统药物可分为:
抗溃疡药
止吐药和催吐药
促动力药
肝胆疾病辅助治疗药物
第一节抗溃疡药
(Anti-ulcer Agents)
发病原因:
1、消化性溃疡发生在胃幽门和十二指肠处,是由胃液的消化作用引起的胃粘膜损伤。
2、发生溃疡的基本原因:胃酸分泌过多,胃粘膜抵抗力下降,或两者兼而有之。
溃疡
非溃疡
三联疗法
抗生素
制酸剂
粘膜保护剂
胃壁细胞分泌胃酸的过程:
s
s
根据胃酸分泌机制:
1、抗胆碱能药
2、 H2-受体拮抗剂◆
3、抗胃泌素药
4、质子泵抑制剂◆
5、中和过量胃酸的抗酸药
H2-受体拮抗剂一、药物发展
*
法莫替丁
尼扎替丁
N
H
S
C
H
3
C
H
3
N
O
N
H
C
H
3
NO
2
雷尼替丁
呋喃类
噻唑类
H2-受体拮抗剂
咪唑类(第一代):
呋喃类(第二代) :
噻唑类(第三代) :
西咪替丁
雷尼替丁
法莫替丁尼扎替丁
二、构效关系:
1 2 3
N
H
S
C
H
3
C
H
3
N
O
N
H
C
H
3
NO
2
碱性芳杂环或碱性基团取代的芳杂环
中间为易绕曲的四原子链
平面的“脒脲基团”