文档介绍：住院患者医疗质量指标(一) 住院重点疾病总例数、死亡例数、二周与一月内再住院例数表 8住院重点疾病*总例数、死亡例数、二周与一月内再住院例数总例数死亡例数二周内再住院例数** 一月内再住院例数 (无并发症) (成人、无并发症) 10. 结节性甲状腺肿 11. 急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎及脓肿 (成人) 15. 高血压病(成人) 16. 急性胰腺炎 17. 恶性肿瘤术后化疗 18. 恶性肿瘤维持性化学治疗*这 18 种重点疾病的具体 ICD-10 编码请参照所下发的评审标准中相关章节。** 两周和一月内再住院例数指那些出院后两周和一个月以内因相同诊断再次住院的病例。(二) 住院重点手术*总例数、死亡例数、术后非预期的重返手术室再手术例数表9住院重点手术总例数、死亡例数、术后非预期的重返手术室再手术例数总例数死亡例数术后非预期的重返手术室再手术例数 、膝关节置换术 、脑手术 10. 剖宫产 11. 阴道分娩 12. 乳腺手术 13. 肺切除术 14. 胃切除术 15. 直肠切除术 16. 肾与前列腺相关手术 17. 血管内修补术 18. 恶性肿瘤(乳腺、肺、胃、直肠、结肠、甲状腺癌)手术*这 18 种手术的具体 ICD-9-CM-3 编码请参照所下发的评审标准中相关章节。(三)手术并发症与病人安全指标表10手术并发症与病人安全监测指标并发症与安全事件例数发生率( %)* (第二诊断) —新生儿 —器械辅助阴道分娩 —非器械辅助阴道分娩 (严重但可治疗)导致的死亡 10. 手术后肺栓塞或深静脉血栓 11. 手术后出血或血肿 12. 手术后髋关节骨折 13. 手术后生理与代谢紊乱 14. 手术后呼吸衰竭 15. 手术后败血症 16. 手术/操作过程中异物遗留 17. 心导管相关血行感染 18. 手术后病人非计划重返手术室(再次手术) * 在计算手术并发症与病人安全事件的发生率时, 分子和分母请参照所下发的评审标准中的相关说明。二、单病种质量指标(一) 急性心肌梗死( ICD-10 - , , ) 期内总例数,平均住院天数,均次住院费用元表 11急性心肌梗死的单病种质量指标统计表环节符合例数不符合例数 AMI-1 到达医院后即刻使用阿司匹林(有禁忌者应给予氯吡格雷) AMI-2 实施左心室功能评价 AMI- 在病历记录中患者入院 24小时内、出院前均有左(右) 心室功能评估 AMI- 进行了危险评分 AMI-3 对有 ST 段抬高或左束支阻滞者,需尽快进行再灌注治疗(有禁忌症者需注明) * AMI-4 到达医院后即刻使用β-受体阻滞剂(有禁忌症者注明原因) AMI-5 住院期间药物使用 AMI-5 .1住院期间使用阿司匹林( 有禁忌症者注明原因) AMI-5 .2住院期间使用β-受体阻滞剂( 有禁忌症者注明原因) AMI-5 .3住院期间使用 ACEI/ARB (有禁忌症者注明原因) AMI-5 .4住院期间使用他汀类药物( 有禁忌症者注明原因) AMI-6 出院后药物使用 AMI-6 .1出院时继续使用阿司匹林( 有禁忌症者注明原因) AMI- 出院时使用β-受体阻滞剂( 有禁忌症者注明原因) AMI- 出院时使用 ACEI/ARB (有禁忌症者注明原因) AMI- 出院时使用他汀类药物( 有禁忌症者注明原因) AMI-7 在住院期间应进行低密度脂蛋白胆固醇的检测与评估, 对于 LDL-c (≥100mg/dl )升高的患者应进行降脂治疗 AMI-8 为病人提供急性心肌梗死的健康教育* 再灌注治疗的适应症仅限于有 ST 段抬高或左束支阻滞者,对于这样的病人,如在 90 分钟内行 PCI 或在 90 分钟内未行 PCI 但行溶栓治疗者, 视为符合该条要求; 如未满足上述条件但注明了禁忌症者, 也视为符合; 其他为不符合。这里的“符合例数”加上“不符合例数”应等于“有 ST 段抬高或左束支阻滞者”数,而不是等于急性心肌梗死患者总数。(二) 心力衰竭( ICD-10 I50 ) 期内总例数:平均住院天数:均次住院费用:元表12心力衰竭的单病种质量指标统计表