文档介绍：川崎病患儿的护理 2017-3-24 1案例?患儿明明,男, 4岁。发热和全身皮疹 7天入院。入院 7天前出现发热, 当时测体温 ℃,全身出现大量红色皮疹,压之褪色,入院 5天前体温再次上升到 39 ℃,同时双眼充血明显,対侧手心和脚心红肿明显, 目前出现双手指端膜状脱皮。?查体:体温 ℃,脉搏 80 次/分,呼吸 20 次/分,神情,咽充血,双侧扁桃体肿大,可见少许白色渗出物,心肺听诊无异常,腹平软,无压痛。双手指端膜状脱皮和双手掌心脱皮,四肢关节无肿痛,病理征阴性。?实验室检查:血常规示 WBC × 10/L , N % , L %,CRP 上升,血沉上升,体液免疫功能 IgA 下降,第一次查心脏彩超未见异常, 6天后复查心脏示左冠状动脉起始部内径 , 右冠状动脉起始部内径 ,B 超示双侧颈部、腋窝、腹股沟和腹腔肠系膜淋巴结肿大。?入院诊断:川崎病。 2017-3-24 2川崎富作先生 2017-3-24 3定义?是一种以全身中小动脉炎为主要病理改变的急性发热性出疹性小儿疾病,又称为皮肤黏膜淋巴结综合症。 2017-3-24 4学****的目的与要求?了解: 川崎病的病理改变?熟悉:川崎病的治疗?掌握:川崎病的临床表现?掌握:川崎病的护理 2017-3-24 5临床表现?病程 6-8 周?有心血管症状时可持续数月或数年主要表现为心血管症状和体征其他系统症状与伴随症状 2017-3-24 6主要表现?发热?皮肤黏膜表现(皮疹,肢端变化,粘膜变化) ?淋巴结肿大 2017-3-24 7发热?最多见?最早出现? T38-40 ℃,热型不定,多为稽留热,少为弛张热,持续 1-2 周?抗菌治疗无效 2017-3-24 8皮肤粘膜表现 1、皮疹:发热同时或热后不久向心性,多形性以躯干,四肢为多无色素沉着无结痂,水泡 2017-3-24 9皮肤黏膜的表现 2017-3-24 10