文档介绍：重症患者分级查房及多科结合查房制度
重症患者分级查房及多科结合查房制度
重症患者分级查房及多科结合查房制度
重症患者分级查房及多科结合查房制度
生效日期： 2018 年 01 月 01 日 修订日期： 2017 年 12 月 10 日
为了保证重症患者可以获得持续医疗救治， 落实医院各级医
师分级查房及多科结合查房的职责， 保证患者获得连接性医疗服
务，不断提高医疗质量，培养优秀的医疗行为和医疗****惯，拟订
三级医师分级查房及多科技结合查房制度。
患者查房从范围分为科内查房，科间查房，院内查房；从级
别分主任 / 副主任（科主任）查房，主治医师查房，住院医师查
房。
一、科内查房
（一）、查房频率实时限
1、科主任、副主任医师查房。每周起码 1 次，应有主治医
师、住院医师、护士长等有关人员参加。住院期间，对一般病情
的新入院患者的首次查房应在其入院 48 小时内达成。对危重患
者，副主任医师以上人员应即时查房，并有查房记录。
2、主治医师查房。对一般病情患者的查房每天起码
1 次，
由住院医师及有关人员参加，住院医师负责记录和落实诊断计
划。负责对新入院的一般病人在 24 小时内查房；对新入院的危
重患者应在 8 小时内查房；对住院期间的危重患者应随时查房，
且起码不少于每天两次。
3、住院医师。对所管患者要全面负责，对一般患者每天至
少查房两次， 危重患者随时察看病情变化并实时检查办理， 履行
上级医师指示， 书写整理病历， 实时达成病程记录， 汇总、概括、
整理、剖析各样检查化验结果，出现情况实时报告上级医师。负
责检查医嘱履行情况。参加科室值班。
（二）、查房基本规范
1、查房前，在换班会上应明确查房的患者及患者数，以掌
握本次查房的概略并能对查房时间加以控制，防止故此失彼。
2、下级医师及参加查房的护理人员应做好相应准备工作，
如病历、影像学资料、化验检查报告、所需检查器材等。
3、查房应严格掌握医师级别， 做到自上而下逐级严格要求。
4、查房时应穿着整齐、佩带胸卡，站即刻应有站姿，不得斜倚
乱靠。查房不得低声密语，更不允许说不适宜的语言，免得造成
不良影响及结果。
5、查房时各级医师站位应予严格规定。科主任医师站立于
患者右侧； 主治医师站立于科主任医师右侧； 住院医师站立于患
者左侧，与科主任医师相对；护士长站立于床尾；其余有关人员
站于周围， 但应与主要查房人员保持一定距离， 以保证充分的检
查空间。
6、带教学生应在上级医师指导下进行各样检查与操作，并
必须征得患者自己同意方可进行。
（三）、查房内容要求
1、科主任、副主任医师查房。应实时解决疑难病例的诊断
和治疗，并能体现出目前国内外最新医疗水平的进展。 审查对新
重症患者分级查房及多科结合查房制度