文档介绍：妇女围绝经期内分泌变化与生殖健康
苏州大学附属一院徐建英
前言
21世纪是一个科学技术高度发展的时代,也是人类对健康需求向更高层次不断发展的阶段。近年来随着妇女保健事业的迅速发展,2015年“人人享有生殖保健服务”已成为全球的行动目标。
生殖健康新概念
生殖健康是指在生命所有阶段的生殖功能和过程中的身体、心理和社会适应的完好状态,而不仅仅是没有疾病和虚弱。---WHO 1994-04。
生殖健康是人类健康的核心,涵盖了母亲安全、计划生育、性健康和儿童生存与发展等多个方面,涉及妇产科、儿科、胚胎发育学、遗传学、流行病学、社会学、心理学、伦理学等许多学科。
女性一生分期
幼年期、
青春期、
生育期、
围绝经期、
老年期。
围绝经期保健
围绝经期是妇女一生中极重要的阶段,精神、体力、心理上的压力极重,理想与事业、婚姻与家庭、社会活动与人际关系、生活方式等诸多矛盾,时时困扰。
围绝经期保健
围绝经期妇女围绕绝经的一段时期,卵巢功能逐渐衰退,生殖器官开始萎缩。一般始于40岁,至最后一次月经后1年,历时10余年。
“围绝经期”一词,由 WHO 1994年提出,废弃以前“更年期”的提法。
围绝经期综合征:妇女绝经前后由于性激素减少所致的一系列躯体及精神心理症状。
围绝经期保健的重要性
围绝经期是妇女性功能从成熟到期衰退的过渡时期,生殖系统均可发生较大的变化,若无良好的保健,可使妇女提前衰老或影响妇女的健康。
自然绝经:卵巢内卵泡生理性耗竭所致绝经。
人工绝经:两侧卵巢经手术切除或受放射线损坏所致绝经。
围绝经期包括:
绝经过渡期
绝经:卵巢功能衰退,生殖能力终止。
绝经后期
约1/3的妇女能通过自我调节使神经内分泌功能达到新的平衡,2/3的妇女出现神经内分泌功能紊乱。
女性内分泌调节
下丘脑 GnRH
垂体 FSH,LH
卵巢E,P,I
正反馈(+)
长反馈
短反馈