文档介绍：A aa 第三篇胸心外科第二十六章胸部外伤一、填空题 1、胸部损伤,根据是否穿破壁层胸膜,造成胸膜腔与外界沟通分为和两大类。 2、胸部损伤的主要症状; 3、气胸一般分为、、; 4、胸膜腔内积气,称为; 5、 Beck 三联征、、。二、判断改错题 1、胸部损伤中, 胸骨骨折最为多见。 2、胸部损伤中,第 4-7 肋骨较长是固定,因此最难折断。 3、胸部损伤中,儿童的肋骨有弹性,承受暴力的能力强, 不易折断。 4、胸部损伤中,胸部 X线检查,仅能判定肋骨有无骨折,不能判定骨折部位和性质。 5、胸膜腔内的积血一般是可以凝固。三、选择题[A型题]1、根据胸部创伤分类,下列属于开放性损伤的是。 ,肺压缩 40% ; 2、下列哪些检查对诊断肋骨骨折最有意义。 3、肋骨骨折最重要的治疗原则是。 4、胸部创伤后行 X线检查,下列哪项意义不大。 5、胸部创伤时,下列哪项 X线平片上不能显示。 6、创伤性气胸,胸腔闭式引流管的位置通常应在。 2肋间 2肋间 6肋间 6肋间 6肋间 7、胸部创伤后,血胸不凝固的原因是。 、肺和膈肌活动的去纤维蛋白的作用 8、多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因是。 9、某患者左前胸部刀刺伤 2小时后,感胸闷气短,查体:面色苍白,四肢湿冷, 心率 120 次/min ,血压 80/70mmhg 。颈静脉怒张,首先考虑。 [B型题](多根多处肋骨骨折) 10、伤侧、健侧肺受压、纵隔向健侧移位,大血管扭曲提示为。 11、伤侧受压、钟摆呼吸、纵隔扑动、回心血量减少为。 12、反常吸呼运动、纵隔扑动,回心血量减少为。 13、健肺受压,血压量减少,休克提示为。 14、胸部撞伤,呼吸困难,胸片示右 3-7 肋骨多处骨折右胸壁可见反常呼吸运动, 则行。 15、胸部挤压伤,呼吸困难,伴休克,胸片示左 5-9 肋骨多处骨折,大量胸腔积液,胸腔闭式引流出不凝血 150ml ,则行。 16 、右胸壁撞伤伴伤处疼痛,轻度呼吸困难,胸片示右第 7、 8 后肋骨折,肋膈角变钝,则行。[C型题] 17、可引起高度呼吸困难。 18、破口有活瓣形成。 19、引起气管及心脏移位。 20、均需立即急诊开胸检查。 21、闭合单处肋骨骨折。 22、闭合性多根多处肋骨骨折。[X型题]23、保持胸膜腔负压的完整性的生理作用为。 24、纠正连枷胸反常呼吸运动的方法包括。 、名词解释 1、连枷胸 2、反常呼吸 3、开放性气胸 4、张力性气胸 5、闭合性气胸五、问答题: 1、胸部损伤中,哪些情况应及时开胸探查? 2、胸部损伤中的一般处理原则? 3、胸腔闭式引流的适应症? 4、张力性气胸的处理原则? 5、血胸的治疗原则? 参考答案一、填空题 1、闭合性开放性 1、1、胸痛 3、闭合性开放性张力性 4、气胸 5、静脉压升高动脉压降低心音遥远二、判断改错题 1、错肋骨 2、错最易折断 3、对 4、错可以 5、错不三、选择题 1、A2、B3、E4、D5、D6、B7、B8、B 9、E10、D 11、C12、A13、E14、C15、D16、A 17、 C18、 B19、 C20、 D21、 A22、 C23、 ABCDE 24、 ABCD 25、 ABD 四、名词解释 1、连枷胸:多根多处肋骨骨折后,尤其前辈侧局部胸壁因失去完整肋骨的支撑而软化,出现反常呼吸运动,这类胸廓称为连枷胸。 2 、反常呼吸:吸气时,软化区的胸壁内陷,