文档介绍:. .
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原文局部
"温热论"〔叶天士〕
主要学术思想:
第一、说明了温病的发生开展规律,指出了温病的病因、感邪途径及传变形式,并进一步明确了温病和伤寒的区别。
第二、创立卫气营血学说作为温病辨证施治的理论体系,明确了温病的证治规律。
第三、丰富和开展了温病诊断学的容,如辨舌、验齿、辨斑疹白pei等。
第四、论述了妇人温病的证治特点,丰富了中医妇科学的容。
背诵:
原文1]、温邪上受,首先犯肺,逆传心包。肺主气属卫,心主血属营,辨营卫气血虽与伤寒同,假设论治法那么与伤寒大异也。
原文2]大凡看法,卫之前方言气,营之前方言血。在卫汗之可也,到气才可清气,入营犹可透热转气,如犀角、玄参、羚羊角等物,入血就恐耗血动血,直须凉血散血,如生地、丹皮、阿胶、赤芍等物。否那么前后不循缓急之法,虑其动手便错,反致慌矣。
名词解释:
两阳相劫:风与温热俱属阳邪〔两阳〕,风与温热相结合为病,风火交炽,势必劫烁津液,而出现清窍枯燥等症。
浊邪害清:湿浊与热邪相合,湿热蕴蒸而蒙蔽于上,清窍壅塞,临床上可见耳聋,鼻塞、头目昏眩等症。
"湿热病篇"
"湿热病篇"主要容:
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,必外合邪而致病,初起即见里证,甚少单纯的表证。
,病变重心在脾胃,常引起厥阴〔肝〕、少阳〔胆〕的变证。
“蒙上、流下、上闭、下壅〞以及闭阻三焦的特点,提出湿热病当从三焦辨证,治疗当立足分解湿热,分利三焦。
,使湿热病的辨治体系更臻完善。
湿热病提纲〔背诵〕
[原文],始恶寒,后但热不寒,汗出胸痞,舌白,口渴不引饮。
名词解释:
阴湿—湿未化燥,湿邪伤表,郁遏卫阳,证见恶寒而不发热,症以湿象偏著者为阴湿。
阳湿—湿已化热,见症以热象明显者那么为阳湿。章虚谷曰:“以其恶寒少而发热多,故为阳湿也。
主客浑受:源于吴又可"温疫论"“主客交病〞。“主〞指人体营血,“客〞指病邪。指久病正虚,湿热之邪久留与人身营血相混而形成络脉凝瘀的一种病理状态
吴瑭"温病条辨"
湿温病初起有三大禁忌:
1、禁汗:假设见恶寒头痛,身重疼痛,误认为伤寒而用辛温发汗之药,那么会耗伤心阳,湿浊随辛温之品上蒙清窍,可致神昏、耳聋、目闭等症。
2、禁下:假设见胸闷不饥等湿热阻滞脾胃之症,误以为胃肠积滞而妄用苦寒攻下。那么脾阳受损,脾气下陷,湿邪下趋而为洞泄。
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3、禁润:假设见午后身热等而误认为阴虚,妄用滋腻阴柔之药,势必使湿邪锢结难解,病情加重而难以治愈。这些均为难得的经历之谈。
原文35]. 治外感如将〔兵贵神速,机圆法活,去邪务尽,善后务细,盖早平一日,那么人少受一日害〕;治伤如相〔坐镇沉着,神机默运,无功可言,无德可见,而人登寿域〕。治上焦如羽〔非轻不举〕;治中焦如衡〔非平不安〕;治下焦如权〔非重不沉〕。〔卷四、杂说〕外感伤治那么的区别及三焦的治疗大法。
三焦分证的治疗大法:治上焦之药物如羽毛那样轻。
治中焦如秤杆那样保持平衡,不平衡不平安。
治疗下焦那么如秤铊一样,不用性质沉重的药物就不能直达在下之病所。吴氏用“羽〞、“衡〞、“权〞三字,突出了三焦治疗上的主要特点。
辛凉轻剂,辛凉平剂,辛凉重剂的区别和主治
1辛凉轻剂指桑菊饮方,是治风热侵犯肺卫,邪